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医院麻醉科2025年工作总结及明年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新为翼、学科为魂”为发展主线，围绕医疗、教学、科研、团队建设四大核心任务，稳步推进各项工作。全年完成各类麻醉（含无痛诊疗）18268例，同比增长12.3%；三级以上手术麻醉占比达41.7%，较去年提升5.2个百分点；围术期麻醉相关严重并发症发生率0.03‰，创科室历史新低；患者麻醉相关满意度98.6%，连续三年位列医院临床科室前列。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量与安全管理：以精细化管控筑牢安全防线

本年度聚焦“围术期全流程质量控制”，通过优化制度、强化培训、升级监测三管齐下，实现安全指标持续优化。一是完善分级评估体系，将术前评估从“常规筛查”升级为“分层预警”。针对老年患者（≥75岁）、合并症患者（≥3种基础疾病）、高危手术（如心脏大血管、神经外科深部手术）建立专项评估模板，联合心内科、呼吸科、营养科开展多学科MDT讨论216次，术前风险识别准确率提升至92%，较去年提高8个百分点。二是推行“麻醉操作标准化+个体化”双轨管理。修订《麻醉操作规范（2025版）》，细化气管插管、神经阻滞、中心静脉置管等12项核心操作的步骤与质控要点；同时针对肥胖、困难气道等特殊病例建立“一例一策”方案库，全年成功处理困难气道病例137例，未发生因操作失误导致的气道损伤事件。三是升级麻醉监测与预警系统。引入无创心排量（NICOM）监测设备8台、脑电双频指数（BIS）监测仪12台，实现对循环、脑功能状态的实时精准评估；联合信息科开发“麻醉风险预警平台”，通过智能算法对血压、心率、呼气末二氧化碳等23项指标进行动态分析，全年触发预警112次，均在2分钟内完成干预，未发生严重不良事件。

（二）学科与技术创新：以亚专科建设推动能力提升

围绕医院“强专科、精技术”战略，本年度重点推进麻醉亚专科精细化发展，形成“3+2”核心技术矩阵（3个成熟亚专科：心血管麻醉、神经外科麻醉、儿科麻醉；2个特色方向：ERAS麻醉管理、无痛诊疗）。心血管麻醉团队成功支撑医院首例“经导管主动脉瓣置换术（TAVI）”“左心耳封堵+射频消融一站式手术”等8类高难度手术，全年完成心脏手术麻醉289例，体外循环下手术麻醉占比63%，患者术后拔管时间平均缩短2.1小时。神经外科麻醉团队针对胶质瘤、垂体瘤等深部手术，优化“低流量麻醉+脑保护”方案，术中脑氧饱和度（rSO?）达标率从85%提升至93%，术后认知功能障碍发生率下降至3.2%（去年同期为5.7%）。儿科麻醉团队拓展新生儿（≤28天）及婴幼儿（1-3岁）麻醉领域，完成新生儿手术麻醉42例，最小体重仅1.2kg，通过精准容量管理与体温保护，围术期低体温发生率降至0，术后转入NICU比例较去年减少15%。在ERAS方向，与胃肠外科、骨科等6个科室联合制定“加速康复麻醉路径”，将术后首次进食时间提前至2小时（传统4-6小时），术后24小时下床活动率提升至89%，平均住院日缩短1.8天。无痛诊疗方面，全年完成无痛胃肠镜、无痛人流等舒适化医疗10234例，同比增长20%，通过“小剂量滴定+多模式镇痛”方案，术中体动反应发生率降至1.1%，术后恶心呕吐（PONV）发生率控制在5%以内。

（三）教学与科研：以产教融合促进成果转化

作为国家住院医师规范化培训基地（麻醉科），本年度承担规培学员32名、进修医生18名、实习学生45名，教学满意度97.3%。在培训模式上，推行“三阶递进式”培养：第一阶段（1-3月）强化基础操作，通过模拟人训练、标准化病人（SP）考核，确保气管插管、动静脉穿刺等核心技能合格率100%；第二阶段（4-9月）开展亚专科轮训，安排学员参与心血管、神经外科等专科麻醉，累计完成高难度病例跟台126次；第三阶段（10-12月）聚焦临床思维培养，通过“麻醉病例辩论会”“危急事件复盘会”提升综合处理能力，全年学员在省级技能竞赛中获一等奖1项、二等奖2项。科研方面，以临床问题为导向，立项省级课题2项（“老年患者术后谵妄预警模型构建”“超声引导下胸段硬膜外阻滞最佳穿刺点研究”）、院级课题4项；发表SCI论文5篇（IF累计18.2），核心期刊论文8篇；参与编写《中国麻醉科质量控制蓝皮书（2025）》1项。在成果转化上，将“基于机器学习的麻醉药物剂量预测模型”应用于临床，实现丙泊酚、瑞芬太尼等药物输注速率的智能调整，麻醉深度达标时间缩短30秒，药物用量误差率从15%降至5%。

（四）团队与文化建设：以人文关怀激发内生动力

本年度通过“引育结合”优化人才梯队，现有医师28名（主任医师4名、副主任医师8名、主治医师12名、住院医师4名）