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医疗废物转运箱倾倒泄露应急演练脚本

202X年X月X日上午9:30，某三甲医院后勤保障部联合感染管理科、急诊科、环境服务中心以及第三方医疗废物处置公司，在医院西南侧医疗废物临时存放点旁的专用应急处置区域开展医疗废物转运箱倾倒泄露应急演练。参与演练的28名人员全部提前完成《医疗废物管理条例》《医疗机构医疗废物管理办法》及应急处置流程专项培训，演练现场设置了模拟污染区、半污染区、清洁区，配备了一次性医用防护服、N95口罩、护目镜、面屏、双层乳胶手套、防渗靴套、医疗废物专用包装袋、一次性吸水消毒垫、含氯消毒剂（有效氯浓度2000mg/L）、喷雾器、应急处置记录单、对讲机等全套物资，所有设备物资均提前完成功能校验。

上午9:30整，现场指挥、医院感染管理科李主任通过对讲机下达演练启动指令：“各小组注意，医疗废物转运箱倾倒泄露应急演练现在开始。”随即，扮演第三方转运公司押运员的王师傅按照日常转运流程，将装有12箱医疗废物的转运车停靠至临时存放点装卸区，与医院环境服务中心医疗废物专管员张姐完成台账核对后，开始将标注“感染性废物”的240L标准转运箱逐一搬至转运车尾部。9:32分，当王师傅搬运第7箱转运箱时，因箱底防滑垫老化脱落，加之地面昨夜残留的水渍未完全干燥，转运箱从距地面约1.2米的高度倾斜坠落，箱盖因撞击受力崩开，约1/3的内容物——包括沾有暗红色液体的一次性注射器针筒、带血迹的纱布块、密封失效的病理标本袋等感染性废物散落至地面，其中两袋标本袋破裂，少量疑似血液的液体渗至地面砖缝及周边0.8平方米的区域。

“不好，箱子倒了，废物撒出来了！”王师傅立即停止操作，第一时间通过手持对讲机向现场指挥和公司调度报告情况，同时后退至距污染区3米外的安全区域，避免扩大污染范围。张姐听到呼喊后，立即关闭临时存放点的门禁，在装卸区入口拉起印有“污染区，非授权人员禁止入内”的警示带，同时用手持扩音喇叭向周边路过的保洁员、陪护人员喊话：“此处发生医疗废物泄露，请大家不要靠近，绕行至北侧通道，感谢配合！”9:33分，现场指挥李主任通过对讲机下达指令：“警戒组立即到位，划定污染区域；防护组携带一级防护物资赶赴现场；消杀组做好随时处置准备。”

接到指令后，警戒组由医院保卫科2名安保人员组成，立即携带警戒带、隔离墩赶至现场，在污染区外围10米处设置第二层隔离带，安排1人在北侧通道引导人流，1人值守隔离带入口，禁止无关人员及车辆进入。同时，通过对讲机联系医院总值班室，请求协助管控周边监控，确保应急处置全过程可追溯。防护组由感染管理科2名专职人员组成，9:35分抵达现场后，先对王师傅和张姐进行初步暴露评估：两人均未直接接触散落废物，但王师傅的工作服袖口蹭到了距污染区边缘约0.3米的地面。防护组立即指导两人在半污染区的临时脱衣点，按照“外层手套—靴套—防护服—内层手套—口罩”的顺序规范脱卸防护用品，脱卸下的所有物品全部装入专用感染性废物袋，随后为两人更换全新的N95口罩和手套，用有效氯浓度500mg/L的消毒剂对其暴露部位进行擦拭消毒，并引导至临时观察点由急诊科医护人员进行体温监测和健康登记。

9:37分，消杀组由环境服务中心3名具备高级消毒资质的保洁员组成，在防护组的现场指导下，严格按照二级防护标准完成穿戴：先佩戴N95口罩，用手捏紧鼻梁条确保贴合度，依次戴上护目镜和面屏，检查面部密封无缝隙后，穿上一次性医用防护服，拉上拉链并粘贴胶条，再佩戴双层乳胶手套（外层手套袖口覆盖防护服袖口），最后套上防渗靴套，确保靴套与防护服裤腿重叠处用防水胶带密封。穿戴完毕后，消杀组组长刘哥通过对讲机向指挥组“消杀组防护到位，请求开展处置。”指挥组回复：“同意处置，先进行初消，再清理废物。”

9:38分，消杀组先使用装有2000mg/L含氯消毒剂的低容量喷雾器，对散落废物及污染区域进行第一遍喷洒消毒，重点对渗有液体的砖缝、转运箱外壁、周边地面进行反复喷洒，确保消毒剂完全覆盖所有污染点，喷洒量控制在每平方米500ml，保持湿润状态30分钟。在此期间，由防护组专职人员对污染区域进行二次划定，使用白色粉笔在地面标记出精确的污染边界——东西长1.5米、南北宽1.2米，同时对泄露的转运箱进行检查，确认箱内剩余废物未发生二次泄漏后，用临时备用的密封带将箱盖重新固定，转移至半污染区的临时放置点。

9:41分，初消等待间隙，现场指挥安排专管员张姐调取泄露转运箱的原始台账，核实该箱废物来自医院急诊科，主要为202X年X月X日8:00-16:00产生的感染性废物，所有废物均按照规定进行分类封装，台账记录完整，交接手续合规。同时，第三方转运公司调度员通过对讲机反馈，涉事转运箱为2021年10月投入使用，最近一次维护保养时间为202X年X月X日，因巡检人员疏忽，未发现箱底防滑垫老化问题，公司已安排备用转运车赶赴