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医疗废物管理应急演练脚本

场景设定

时间：某年某月某日14:30

地点：某三级甲等医院住院部外科楼西侧医疗废物暂存点及周边区域

参与人员：

1.指挥组：院感科主任（总指挥）、后勤保障科主任（副总指挥）

2.应急处置组：医疗废物管理员2名、外科楼保洁组组长1名、消毒供应中心技师1名

3.医疗救护组：急诊科医师1名、护士1名

4.环境监测组：院感科专职人员2名

5.信息报告组：院感科干事1名

6.后勤保障组：水电工1名、安保人员2名

本次演练模拟场景为：医疗废物暂存点管理员在下午例行巡查时，发现暂存点北侧2号周转箱（标注“感染性医疗废物”）发生破损，箱内部分带血迹的一次性输液管、使用后的棉签散落在地面，且周转箱旁的地面有少量疑似渗漏的红色液体。经初步排查，破损原因系周转箱老化、承载力不足，同时发现暂存点监控显示，10分钟前有一名保洁人员在搬运医疗废物时未按规范轻拿轻放，可能加速了周转箱破损。此外，该保洁人员在发现周转箱破损后未及时上报，自行用扫帚清扫地面污染物，导致污染范围扩大至暂存点外约2平方米的公共通道区域。

演练实施步骤

第一步：发现异常与初步处置（14:30-14:35）

14:30，医疗废物管理员张XX按每日巡查流程进入暂存点，刚推开暂存点大门即闻到刺鼻的消毒水混合血腥味，随即目光投向北侧堆放区，发现2号周转箱箱体开裂约30厘米，箱内感染性医疗废物散落一地，地面有明显红色渗液，且暂存点门口公共通道上有清扫过的痕迹，残留少量带血迹的棉签碎屑。

张XX立即放下手中的登记本，快步走到污染区域边缘，首先确认暂存点内无人员停留，随后从暂存点门口的应急物资柜中取出一次性乳胶手套、N95口罩和防护面罩穿戴完毕，再手持黄色警示带，在污染区域周围（包括暂存点内散落物区域及门外公共通道污染区）设置临时警戒线，拉警戒线时注意避开渗液区域，防止自身踩踏污染。

14:32，张XX拿出手机拨打医疗废物管理负责人李XX电话：“李老师，我是小张，外科楼暂存点2号感染性废物周转箱破了，里面的东西撒了一地，还漏到外面通道了，有个保洁员好像扫过，现在污染范围有点大，你快来看看。”李XX在电话中回复：“你先守在警戒线外，不要让任何人进入污染区，我马上联系院感科和后勤，现在不要做任何清理动作，保护好现场！”

14:33，张XX在警戒线旁值守，发现有一名患者家属准备从暂存点旁的通道经过，立即上前劝阻：“您好，这里临时管控，请您绕行东侧通道，感谢配合。”同时向路过的外科楼护士长说明情况，请其协助引导人员绕行。

14:35，医疗废物管理负责人李XX抵达现场，首先查看破损周转箱和污染区域，用随身携带的温湿度计测量暂存点内温度为26℃（符合暂存点温度要求，但高温可能加速渗液扩散），随后询问张XX：“有没有接触到污染物？有没有其他人进入过污染区？”张XX回复：“我进来的时候没看到别人，保洁员应该已经走了，我没碰污染物，只是拉了警戒线。”李XX随即用手机拍摄现场照片（包括破损周转箱、散落物、渗液区域、警戒线设置情况），并录制15秒视频，留存第一手证据。

第二步：启动应急预案与人员集结（14:35-14:45）

14:35，李XX立即拨打院感科主任王XX电话，上报事件详情：“王主任，外科楼医疗废物暂存点发生感染性医疗废物泄漏，感染性废物散落约5平方米，渗液污染至暂存点外通道，有保洁员违规清扫导致污染扩散，目前已设置警戒线，未造成人员直接接触，请指示。”

14:36，王XX接到电话后，立即启动《医院医疗废物泄漏应急处置预案》，同时通过医院内部应急指挥群发布指令：“各应急小组注意，外科楼暂存点发生感染性医疗废物泄漏事件，请处置组、救护组、监测组、后勤组于14:40前到达现场，信息组立即准备上报材料，密切关注事件进展。”

14:38，信息组干事刘XX接到指令后，立即登录医院应急事件上报系统，填写事件初步信息：事件类型“医疗废物泄漏”，发生地点“外科楼暂存点”，污染类型“感染性医疗废物”，初步污染范围约7平方米，目前无人员受伤记录，并实时更新群内信息。

14:40，各应急小组陆续抵达现场：

-应急处置组：消毒供应中心技师赵XX携带含氯消毒剂（1000mg/L）、消毒喷雾器、一次性防护服、防渗靴套等物资到达；

-医疗救护组：急诊科医师王XX、护士刘XX携带应急急救包、洗消液、抗乙肝病毒药物等到达；

-环境监测组：院感科专职人员陈XX、李XX携带表面采样拭子、采样管、ATP生物荧光检测仪到达；

-后勤保障组：水电工王XX携带应急照明设备、临时围挡，安保人员张XX、李XX携带隔离墩、扩音喇叭到达。

14:42，总指挥王XX在暂存点旁的临时指挥点（距离污染区5米）召开简短现场会，明确各小组职责：

-应急处置组：负责规范清理污染物、消毒污染区域、更换破损周转箱；

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