康复护理治疗技术-PPT.pptVIP

套头上衣的穿法脱上衣开口上衣的脱法：病人取坐位，拉开拉链或解开钮扣；以健手先脱患侧至肩部，再脱健侧至肩部；从袖口中脱出健手，继而脱出患手。套头上衣的脱法：病人取坐位，脱的方法与穿的方法相反。穿脱裤子穿裤子：取坐位，分清裤子上下、前后；用手提患侧下肢放在健侧下肢上，套上裤管后将患侧下肢放下，套上健侧下肢裤管，将裤子拉起并系紧腰带。脱裤子：病人站立位，松开腰带，裤子自然下落；坐在椅子上抽出健侧下肢；抽出患侧下肢，用健肢将裤子从地上挑起，整理好待用，如病人站立困难，可取坐姿或卧姿进行。用厕这是大多数患者最希望自己能解决的问题，也是最难处理的问题之一。在用厕中，躯体的运动机能要达到最基本的要求，至少能做到坐位与站立平衡、握持扶手、身体转移等。用厕有坐式或蹲式，前者虽比后者简单，但两者训练方法基本相同：①病人站立位两脚分开；②一手抓住扶手，一手解开腰带，脱下裤子；③身体前倾，借助扶手缓慢坐下；④便后处理，如自我清洁、使用清洁垫；⑤一手拉住裤子，一手牵拉扶手，身体前倾，伸髋伸膝，站立后系上腰带。第四章康复护理治疗技术第二节作业疗法作业疗法（occupationaltherapyOT），是应用与日常生活及职业有关的各种作业活动或工艺过程，指导残疾者或部分恢复功能的患者参与选择性活动的一门科学和艺术.目的：消除病态、保持健康、增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。选择性活动：包括达到治疗目标的活动，对患者适应环境和适应工作有帮助的活动。二、作业活动的分类A按实际要求分类1、日常生活活动2、创造有价值的作业活动3、休闲及娱乐活动4、教育性作业活动5、矫形器和假肢训练二、作业活动的分类B按治疗目的分类1、改善身体功能为目的的作业治疗如运动治疗2、改善精神功能为目的的作业治疗如工疗3、恢复社会工作为目的的作业治疗如保护性生产、职业劳动训练二、作业活动的分类C按生活功能目的分类1、身体技能训练运动技能如协调性、灵活性、肌张力、肌力、耐力动作的复杂性、关节柔韧性等的训练。2、智能、感知方面的训练智能方面如注意力、语言交流、理解力、判断力、记忆力、发现和解决问题的能力、安排和利用时间的能力训练等。感知方面如听觉、视觉、本位感觉或运动觉、触压觉等能力的训练。三、作业治疗特点1、选择性2、兴趣性3、社会性4、过渡性5、作业强度的渐进性6、劳动价值性作业治疗是座桥梁。把患者个人和他的家庭环境及社会连结起来，从患者的个人功能的潜力和需要出发，经过作业的训练和治疗，逐步适应家庭和社会环境，通向正常生活方式的彼岸三、作业治疗的作用增加躯体感觉和运动功能改善认知和感知功能提高生活活动自理能力改善参与社会及心理能力四、选择OT的原则1、重复性所选作业项目能够做到反复运动并可随患者症状的改善及不同阶段进行调整。2、力所能及的范围病员在作业治疗时，各种工具的放置、设备的布置以及各种工作面的安排，都需在力所能及的范围内。3、能量消耗患有心脏、呼吸疾病的患者，选择作业治疗时应充分考虑病员的能量消耗以防意外。4、安全性任何治疗都应考虑安全性，作业治疗更应如此。如有共济失调，感觉缺失以及空间定位觉缺乏的病人在处理灼热或锐利物体时易发生危险。五、作业治疗的基本内容1、个人日常生活活动个人卫生、进食、床上活动、更衣、转移以及站立、室内外步行、跨门槛、上下楼梯、乘公共汽车或骑自行车等。2、家务活动烹调配餐、清洁卫生，使用电器、购物、管理家庭经济以及必要的社交活动。3、教育性技能活动适用于儿童或感官残疾者4、职业前活动训练职业前评价和职业前训练。5、园艺、娱乐活动五、作业治疗的基本内容6、心理性作业活动7、辅助器具配置和使用活动训练8、假肢的使用活动训练9、认知综合功能训练10、治疗性功能训练常用工具OT作业台分指板模拟作业工具插板训练训练用阶梯手动直立床肘关节训练椅肱四头肌训练椅六、OT临床应用适应症1、伤残所致功能障碍包括骨折、关节损伤、颅脑及脊髓损伤，截肢、断肢再植等。2、神经肌肉系统疾病如脑卒中、进行性肌营养不良、脑瘫、截瘫、四肢瘫、老年性痴呆、周围神经损伤、脊髓灰质炎后遗症等。3、骨关节系统疾病如冈湿、类冈湿关节炎，强直性脊柱炎，退行性骨关节炎，肩周炎等。4、肿瘤(相对稳定期)、精神神经疾病。5、其它如肺心病、冠心病、糖尿病等。禁忌症：意识不清、严重认知障碍、危重症、