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医院急诊科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，医院急诊科在院党委统筹领导下，以“急危重症救治能力提升”为主线，围绕“响应速度、救治质量、团队协作、患者安全”四大核心目标，系统推进流程优化、技术攻关、人才培养与学科协同，全年累计接诊患者12.8万人次，较2024年增长8.7%；抢救急危重症患者1.6万人次，抢救成功率93.2%，较上年提升1.8个百分点；平均抢救时间（从患者到达至进入确定性治疗）缩短至28分钟，创近五年最优水平。回顾全年工作，既有突破性进展，也暴露出阶段性短板，现从核心业务、能力建设、问题分析三方面总结如下，并针对性提出2026年重点工作计划。

一、2025年核心工作成效与亮点

（一）急救体系效能显著提升，多场景响应能力再突破

1.“黄金1小时”救治圈深化建设：联合胸痛中心、卒中中心、创伤中心完成“三中心”急诊绿色通道整合，建立“1+3+N”协同机制（1个急诊指挥平台，3个核心专科快速响应组，N个相关科室备班团队）。全年通过绿色通道救治急性冠脉综合征患者427例，D-to-B（门球时间）平均48分钟，较2024年缩短12分钟；急性缺血性卒中患者静脉溶栓时间（D-to-N）平均59分钟，符合国家高级卒中中心标准；严重创伤患者从接诊到多学科会诊完成平均15分钟，较上年缩短5分钟，相关经验在省级急诊医学年会上作典型发言。

2.院前-院内无缝衔接落地：与市120急救中心共建“数据共享平台”，实现院前急救信息（生命体征、初步诊断、用药情况）在患者到达前10分钟推送至急诊分诊台及相关救治组。全年接收院前转运患者3892例，其中危重症1265例，信息提前知晓率100%，因信息延迟导致的救治延误事件“零发生”；联合开展院前急救技能培训6次，覆盖120急救员120人次，共同制定《创伤患者院前固定-转运-交接规范》等3项标准，获市卫健委肯定并推广。

3.特殊时段应急处置能力强化：针对夏季高温（6-8月接诊量环比增长22%）、冬季流感（12月单日最高接诊412人次）等高峰场景，建立“动态排班+弹性备班”制度，根据实时就诊量每2小时调整在岗医护配比，高峰时段医护人力投入较常规增加30%-50%。同时，增设“简易处置区”，由高年资护士主导完成轻症患者的基础诊疗（如退热、简单外伤处理），分流常规诊室压力，全年高峰时段平均候诊时间控制在45分钟以内，较2024年同期缩短30%。

（二）技术与管理双轮驱动，救治质量持续优化

1.急危重症核心技术攻关见效：聚焦“五大类”急危重症（心源性猝死、严重创伤、急性中毒、脓毒症、呼吸衰竭），组建专项技术小组，制定个性化救治路径。例如，心源性猝死救治小组推广“早除颤+亚低温治疗”方案，全年完成心肺复苏213例，自主循环恢复（ROSC）率41.3%，较上年提升6.5个百分点；脓毒症小组优化“3小时集束化治疗”执行流程，通过电子病历系统设置预警提示，使乳酸检测、抗生素使用等关键措施执行率从82%提升至98%，脓毒症患者28天死亡率下降4.2%。

2.患者安全管理精细化：以“减少非计划重返抢救室”为目标，建立“抢救后评估-随访-改进”闭环机制。对转出抢救室后24小时内重返的患者（全年共37例），组织多学科讨论分析原因，针对性优化转出标准（如增加“动态血气分析”“容量状态评估”等指标）、加强转出后医护交接培训（新增“双向复述确认”环节）。2025年非计划重返率0.23%，较2024年下降0.15个百分点；全年无因交接不清导致的安全事件。

3.设备与信息化支撑升级：完成急诊抢救室设备智能化改造，配备床旁超声（新增2台）、可视喉镜（总数达8台）、便携血气分析仪（新增3台）等关键设备，实现“一床一终端”数据集成（生命体征、检验结果、用药记录实时同步至医护平板）。引入“急救设备智能管理系统”，通过定位标签监测除颤仪、呼吸机等设备状态，设备完好率从95%提升至99.5%，紧急调用响应时间从5分钟缩短至2分钟。

（三）人才梯队与团队文化建设双提升

1.分层分类培训体系成熟：针对“新入职医护-3年资-5年资以上”三个阶段，制定差异化培训方案。新入职人员实行“双导师制”（临床导师+技能导师），前3个月完成20项核心技能（如气管插管、深静脉置管）强化训练，考核通过率100%；3年资医护重点培养“多任务处理能力”，通过模拟抢救（每月1次）、案例复盘（每周1次）提升综合判断水平，全年完成模拟演练24次，覆盖68人次；5年资以上骨干侧重“团队领导力”培养，通过担任抢救组长（每人每季度轮值2次）、参与流程改进项目（全年4项）提升统筹协调能力，现有12名骨干中，8人能独立主持复杂抢救（如多发伤合并休克）。

2.团队协作文化形成：推行“急救团队积分制”，将协作配合