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2026年医院产科新生儿黄疸治疗设备故障应急演练方案

一、演练目的

2026年7月起，本院产科与新生儿科共用同一层流病区，日均分娩量升至28例，其中约65%新生儿需接受黄疸监测与光疗。蓝光箱、LED光毯、光纤毯、经皮胆红素检测仪、血清胆红素快检仪、新生儿转运温箱等设备数量增至42台，品牌型号横跨6个厂家，通信协议与数据接口各异。过去三年，设备突发故障导致光疗中断事件累计11起，最长中断时间127分钟，虽未发生胆红素脑病，但已逼近安全红线。本次演练以“单台设备故障—多台设备级联故障—系统数据丢失—备用资源耗尽”四级递进式场景为主线，通过真实操作、实时记录、即时复盘，验证多部门协同机制，固化“黄金30分钟”处置路径，确保任何故障节点下光疗中断时间≤15分钟，血清学结果回报≤20分钟，患儿转送NICU≤25分钟，实现“零延误、零差错、零投诉”。

二、演练时间与地点

2026年8月19日（周三）14:00—16:30，主战场设在产科病区光疗室（12张床位）、过渡缓冲间（4张床位）、NICU光疗舱（8张床位）；同步辐射地点包括产科护士站、设备科值班室、后勤保障部库房、医学工程部测试间、信息中心机房、急诊科转运通道。

三、演练组织架构

1.总指挥：分管医疗副院长（A角），副院长因公外出时由医务部主任（B角）自动递补，无需二次授权。

2.现场指挥：产科主任兼新生儿黄疸管理组长，佩戴“黄马甲”与蓝牙扩音耳机，全程与总指挥保持专频对讲。

3.医疗组：产科一线、二线、三线医生各1名，新生儿科值班医生2名，NICU会诊医生1名，共6人。

4.护理组：产科责任护士8名、NICU护士4名、母婴专科护士2名，按“1护士+2患儿”比例配置。

5.设备组：医学工程部工程师3名、厂家驻院工程师2名、设备科仓库管理员1名。

6.信息组：信息中心工程师2名、数据安全员1名、系统运维1名。

7.后勤组：后勤保障部运送中心6名、保洁2名、保安2名。

8.模拟患儿家长组：由社工部招募的4名志愿者扮演，统一培训“焦急、质疑、录音、拍照”四重状态，真实制造沟通压力。

9.评估组：质控科、院感科、法务办、客服中心各1名，独立记录，不参与处置。

10.观摩组：本市五家医联体成员单位代表、医学院实习生共30人，固定站位，不跨线。

四、演练场景设计

场景一：单台蓝光箱（型号NeoBlueLED2026-A）在运行中突然熄灭，伴随烧焦味，报警灯红灯常亮，护士立即评估。

场景二：工程师初步判断电源板短路，需整机断电拆机，同室另3台设备因共用一条PDU，电压瞬降触发保护，相继停机，4名患儿同时失光。

场景三：信息科后台监测到“新生儿黄疸信息系统”出现延迟，经皮胆红素数据上传丢失，无法自动生成趋势图，医生无法判定是否需换血。

场景四：备用设备已全部投入，但当日分娩高峰，又新增3例需光疗患儿，备用资源耗尽，需紧急跨科室调配并启动社会借调通道。

五、前期准备

1.设备准备

（1）提前48小时完成所有光疗设备预防性维护，记录baseline照度、波长、辐照度，确保演练中故障为“受控真故障”，避免次生风险。

（2）设置“暗机”2台，即已报废但外壳完好的旧机型，用于真实冒烟，增强视觉冲击。

（3）库房预留备用蓝光箱6台、LED光毯10条、光纤毯8条，全部上电待机，贴好“演练专用”荧光贴。

（4）调配移动UPS3台，单台功率3000W，续航90分钟，提前充满并静音测试。

（5）准备模拟患儿：高级仿真新生儿模型4个，内置温控芯片，可显示“体温升高”“心率下降”等脚本，由护理组远程遥控。

2.药品与耗材

（1）换血包2套、O型Rh阴性去白细胞辐照血200ml×4袋、5%白蛋白100ml×6瓶、10%葡萄糖酸钙10ml×10支、肝素钠12500U×10支，按真实批号上架，演练后回收。

（2）一次性蓝光眼罩、尿裤各50套，抗反流喂奶器20个，记录批号与有效期。

3.信息系统

（1）信息科提前在测试库克隆“新生儿黄疸信息系统”，演练时一键切换，确保生产库不受影响。

（2）开通4G/5G双链路热点，若院内Wi-Fi中断，护士Pad可自动跳转到移动网络，延迟≤100ms。

4.人员培训

（1）演练前一周完成“黄金30分钟”桌面推演，所有责任人手绘时间轴，背诵各自8个关键动作节点。

（2）护理组开展“一分钟遮光”竞赛，目标：设备故障后60秒内为患儿戴好遮光眼罩、移除光疗毯、包裹保温，最快纪录38秒。

（3）设备组开展“盲拆电源板”训练，工程师蒙眼完成3颗主板螺丝拆装，平均耗时92秒。

5.评估工具

（1）质控科印制《演练质量核查表》120份，含68项指标，采用“Yes/No”二元判定，避免主观。

（2）院感科携带ATP荧光检测仪，随机抽检50处高频接触面，故障处置前