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医院心胸血管外科2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，心胸血管外科全体医护人员以“强基础、提能力、促创新”为核心目标，紧扣医院“十四五”学科发展规划，围绕医疗质量提升、亚专科精细化建设、科研教学协同发展、患者服务优化等重点工作，扎实推进各项任务落实。全年科室运行平稳有序，核心业务指标稳步增长，技术创新取得突破性进展，团队综合实力显著提升，为医院高质量发展贡献了专科力量。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，疑难重症救治能力显著提升

2025年科室门急诊量达2.8万人次，较2024年增长12%；出院患者4200例，同比增长8%；手术总量2150台，其中三级以上手术占比89%，四级手术占比41%，较去年分别提高3个和5个百分点。手术类型覆盖冠心病、心脏瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病、胸部肿瘤及外周血管疾病六大领域，其中主动脉夹层、A型主动脉瘤等大血管急诊手术量同比增加25%，急诊手术平均接诊到开台时间缩短至75分钟（2024年为92分钟），围手术期死亡率控制在1.2%（低于行业平均水平1.8%）。

在技术创新方面，科室重点推进微创化、精准化手术技术普及：

-达芬奇机器人辅助手术实现常态化开展，完成机器人心脏手术58例（包括二尖瓣修复、房间隔缺损修补、肺癌根治等），较2024年增长115%，手术时间平均缩短20%，患者术后24小时下床率达90%；

-经导管主动脉瓣置换术（TAVI）累计完成126例，其中高危及极高危患者占比67%，引入3D打印瓣膜适配评估技术后，手术成功率提升至98.4%，术后瓣周漏发生率降至2.1%（行业平均约5%）；

-杂交手术室应用效率显著提高，完成复合手术（如“一站式”冠心病杂交血运重建、主动脉夹层杂交修复）72例，较去年翻倍，解决了单一术式难以处理的复杂病变问题；

-外周血管介入治疗覆盖下肢动脉闭塞、静脉血栓、颈动脉狭窄等领域，完成介入手术310例，其中腔内治疗比例达92%，下肢动脉闭塞患者术后6个月通畅率达85%（较2024年提高7个百分点）。

医疗质量控制方面，科室严格落实18项医疗核心制度，修订《心胸血管外科围手术期管理规范（2025版）》，将加速康复外科（ERAS）理念贯穿全流程：

-术前评估引入多学科联合门诊（MDT），针对高龄、合并症患者制定个性化方案，术前优化率达95%；

-术中推行“精准麻醉+微创操作”模式，平均术中出血量较2024年减少30%，自体血回输率提升至65%；

-术后实施“早期活动+营养支持+疼痛管理”组合策略，平均住院日缩短至8.2天（2024年为9.5天），非计划再次手术率降至0.8%（目标值≤1%）；

-患者满意度调查结果显示，住院患者综合满意度96.7%，门诊患者满意度95.2%，均创历史新高。

（二）亚专科建设纵深推进，学科特色更加凸显

本年度科室以“强优势、补短板”为导向，进一步细化亚专科分工，形成“5+1”学科发展格局（冠心病外科、心脏瓣膜病外科、大血管外科、先天性心脏病外科、胸部肿瘤外科+外周血管介入治疗中心），各亚专科均制定了年度技术提升目标并完成考核。

大血管外科作为省级重点专科，成功获批“区域大血管疾病救治中心”，与省内12家基层医院建立转诊绿色通道，全年接收外院转诊病例186例，开展远程会诊42次，带动区域内大血管疾病救治能力整体提升。团队自主研发的“主动脉夹层分型评估量表”被纳入《中国大血管外科临床诊疗指南（2025修订版）》，相关研究成果发表于《中华胸心血管外科杂志》。

心脏瓣膜病亚专科聚焦“修复优先”理念，开展二尖瓣缘对缘修复（MitraClip）、三尖瓣成形等手术102例，修复手术占比从2024年的45%提升至68%，术后瓣膜功能优良率达93%。联合超声科、影像科建立“瓣膜病精准评估平台”，通过心脏CT、经食道超声（TEE）及血流动力学分析，实现瓣膜病变的三维量化评估，为手术方案制定提供精准依据。

先天性心脏病外科加强儿童复杂先心救治能力建设，与儿科、新生儿科协作开展新生儿大动脉转位、完全性肺静脉异位引流等手术28例，手术成功率96.4%，其中最小手术年龄仅3天（体重2.1kg）。联合公益组织开展“先心患儿救助计划”，全年筛查儿童1200人次，确诊并手术救治贫困患儿32例，社会反响良好。

胸部肿瘤外科围绕“早诊早治+综合治疗”优化诊疗流程，联合呼吸科、肿瘤科开展肺结节多学科会诊（MDT）210次，肺结节手术患者中早期肺癌（I期）占比62%，较去年提高15个百分点。开展单孔胸腔镜肺癌根治术187例，占肺癌手术的81%，术后3天出院率达75%。引入荧光胸腔镜技