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2025年放射科工作总结和2026年工作计划

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第一章2025年工作全景复盘

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1.1组织与人力

滨城大学附属第三医院放射科在编48人，其中诊断组22人、技术组16人、护理组5人、工程与信息化组5人；全年新增博士后1人、硕士4人，退休1人。科室实行“诊断—技术—护理—工程”四维矩阵管理，纵向以系统亚专业（神经、心胸、腹盆、骨肌、儿放、介入）为轴，横向以岗位层级（住培—主治—副高—正高）为梯。

1.2业务量与结构

全年完成检查218637人次，同比增11.4%；其中CT97332人次（+13.2%）、MR41054人次（+18.7%）、DR62103人次（+4.1%）、DSA介入1828人次（+21.5%）。高值病例（肿瘤MDT、卒中绿色通道、胸痛三联）占比由28%提升至37%，直接带动CMI值升至2.91，居省内综合医院第三。

1.3质量与安全

①图像质量：采用“双盲双随机”抽评，月度样本量≥5%，全年甲片率97.8%，同比提升1.1%。

②报告质量：诊断符合率99.12%，危急值漏报0例；报告平均出具时间（TAT）门诊CT1h42min，MR4h15min，均提前于国家标准。

③辐射安全：引入“AI实时剂量预警”模块，CTDIvol均值下降18.4%；全年零辐射事故。

1.4科研与教学

①课题：新立项国自然2项、省重点2项，经费合计486万元；发表SCI23篇（IF≥5分7篇），中文核心18篇。

②教学：住培学员32人，结业考核通过率100%；首创“24h云读片”直播课，累计观看11.3万人次。

③专利：授权发明3项、实用新型5项，转化2项，合同金额120万元。

1.5信息化与运营

①PACS升级至7.2版，集成AI辅助诊断8类（肺结节、冠脉FFR、脑出血、肋骨骨折、乳腺钙化、肝纤维化、椎体骨折、主动脉夹层）。

②上线“云胶片”小程序，用户绑定率92%，节约胶片成本146万元。

③运营指标：人均创收76.4万元，成本率38.2%，百元医疗收入成本29.8元，低于院均值4.6元。

1.6亮点项目

①卒中“AI+CT灌注”绿色通道：将AI自动后处理嵌入RIS，DICOM上传至AI服务器→自动计算CBV、CBF、MTT、Tmax→结果回写PACS，全程3min08s，全年缩短DoortoNeedle时间中位数21min。

②低剂量肺癌筛查“1+3”模式：1mm低剂量扫描+AI结节检出+AI体积倍增+AI恶性概率，全年筛查7318人，检出恶性结节162例，ⅠA期占比83%，术后10个月生存率100%。

③介入日间化疗泵：与肿瘤科共建，植入式化疗泵患者术后6h出院，平均住院日由4.2天降至0.5天，全年完成198例，患者满意度98分。

1.7问题与短板

①夜班人力不足：22:00—08:00仅3名技师+2名诊断医师，遇多发创伤同时到达时，MR排队90min。

②科研转化断层：发明专利“基于光谱CT的痛风石定量”停留在样机阶段，缺产业化路径。

③亚专业不均衡：骨肌组仅2名副高，无法覆盖脊柱肿瘤MDT；乳腺MR量增45%，但诊断医师仅1人。

④代码版本碎片化：AI辅助模块由4家厂商提供，接口标准不一，升级一次需停机4h。

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第二章2025年制度与流程精要

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2.1放射科危急值闭环管理制度（2025修订版）

目的：确保危急值10min内通知临床，30min内完成二次审核。

适用范围：全科所有产生影像危急值的设备。

流程：

①系统自动识别→弹窗+短信→值班诊断医师确认；

②诊断医师电话通知临床→录音存档；

③护理组5min内回读确认→RIS标记“已读”；

④次日质控员100%追溯，漏报即扣0.5分绩效；

⑤每月科务会通报，连续两次漏报停岗培训。

2.2低剂量CT肺癌筛查路径（2025版）

入选标准：年龄50—74岁、吸烟≥20包年、戒烟≤15年。

排除标准：既往肺癌、近5年胸部CT、无法耐受手术。

剂量控制：采用100kV+自动管电流调制+迭代重建，CTDIvol≤1.2mGy；AI自动计算有效剂量并写入报告。

随访规则：

①实性结节6mm→12个月复查；

②6—8mm→6个月；

③8mm或恶性概率≥10%→MDT；

④磨玻璃结节≥10mm或实性成分≥8mm→胸外科会诊。

2.3对比剂不良反应应急演练脚本（2025版）