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2025年护理人员廉洁服务指导细则

为深入贯彻落实医疗卫生行业廉洁从业相关要求，强化护理人员职业伦理与责任意识，规范护理服务行为，维护患者合法权益，构建风清气正的医疗环境，结合护理工作实际特点与2025年医疗卫生行业发展趋势，制定本指导细则。本细则适用于各级各类医疗机构中从事临床护理、社区护理、护理管理及相关辅助工作的注册护士、执业护士及护理助理人员（以下简称“护理人员”）。

一、基本原则与核心要求

护理人员廉洁服务以“患者至上、廉洁为本、公平公正、规范透明”为基本原则，需严格遵守《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《护士条例》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等法律法规及行业规范，将廉洁理念贯穿于护理服务全流程。核心要求包括：严守职业底线，禁止利用职务之便谋取私利；尊重患者权利，确保护理服务客观公正；维护医疗资源公平分配，杜绝违规干预诊疗决策；主动接受监督，构建“不敢腐、不能腐、不想腐”的长效机制。

二、护理服务全流程廉洁规范

（一）入院接待与评估环节

护理人员在患者入院时应主动介绍住院环境、护理服务内容及相关注意事项，严禁以“优先安排床位”“特殊照顾”等为由向患者或家属索要、收受现金、礼品、消费卡、电子红包等财物。需严格按照医疗机构规定的分级护理标准开展入院评估，如实记录患者生命体征、病情变化、生活自理能力等信息，不得因患者经济状况、社会关系等差异调整评估结果或降低服务标准。对经济困难患者，应及时向科室或医院相关部门反馈，协助申请医疗救助或慈善帮扶，禁止以“帮助申请救助”为名收取额外费用。

（二）诊疗配合与操作执行环节

在配合医师完成诊疗操作（如静脉穿刺、导尿、伤口换药等）时，护理人员需严格遵循无菌操作规范与技术规程，不得因个人情绪或外部因素拖延、简化操作步骤。涉及使用高值耗材（如静脉留置针、无菌敷料等）时，应提前向患者或家属说明耗材用途、价格及可替代方案（如有），确保知情同意；禁止隐瞒耗材信息、强制使用非必要高值耗材或与供应商串通抬高耗材使用量。参与手术患者护理时，需如实记录术中使用的一次性物品数量，与手术室护士、医师共同核对后签字确认，杜绝虚增耗材使用量或私自留存未使用耗材。

（三）用药管理与指导环节

护理人员需严格执行“三查七对”制度，确保患者用药安全。在药品领取、发放过程中，禁止与医药代表、药商等第三方进行私下接触或接受其提供的礼品、宴请、旅游等利益输送；禁止通过暗示、推荐等方式引导患者到指定药店购买药品或保健品。对医师开具的处方，若发现超剂量、重复用药等异常情况，应及时与医师沟通核实，不得因利益关联隐瞒问题或协助违规用药。向患者进行用药指导时，需客观说明药物疗效、副作用及注意事项，禁止夸大某类药物效果或贬低其他同类药物以诱导患者选择特定药品。

（四）检查与标本采集环节

协助患者完成影像学检查、实验室检验等项目时，护理人员应根据检查要求准确告知患者准备事项（如空腹、禁水时间等），禁止以“加快检查进度”“优先出报告”为由收取患者财物。标本采集过程中，需严格执行核对制度，确保标本信息与患者一致，禁止因利益关系篡改标本标识或协助他人伪造检查结果。对需外送检验的标本，应通过医院指定的正规机构流转，不得私自联系第三方检验机构或从中谋取利益。

（五）康复与健康指导环节

在为术后、慢性病等患者提供康复护理时，护理人员应根据患者病情制定个性化康复计划，推荐符合医疗规范的康复训练方式（如关节活动度训练、呼吸功能锻炼等）。禁止以“效果更好”“独家技术”等为由推荐非医疗机构提供的康复服务或高价康复器材，不得与康复机构、器材厂商签订私下分成协议。开展健康宣教时，需基于循证医学证据传递科学知识，禁止传播未经证实的“偏方”“秘方”或推广具有营销性质的健康产品（如保健仪器、膳食补充剂等）。

（六）出院随访与延续护理环节

患者出院时，护理人员应详细告知出院带药用法、复诊时间及日常注意事项，提供医院官方的随访联系方式（如科室电话、医院公众号），禁止留存个人联系方式或引导患者添加私人社交账号。在院外随访过程中，需保持服务的公益性，禁止利用随访机会向患者推销药品、保健品或医疗器械；对需要长期护理的患者，应推荐医院认可的社区护理机构或居家护理服务，不得指定特定机构或从中收取介绍费。

三、廉洁风险防控与监督机制

（一）内部防控体系建设

医疗机构应建立“护理部—科室—个人”三级廉洁风险防控机制。护理部负责制定年度廉洁教育计划，每季度组织1次廉洁专题培训（内容包括法律法规解读、典型案例分析、风险点排查等），每年与全体护理人员签订《廉洁服务承诺书》。各科室设立廉洁督导员（由护士长或高年资护士担任），每月对本科室护理服务流程进行廉洁风险排查，重点关注高值耗材使用、外送检