腓骨骨折切开复位内固定术知情同意书.docx

腓骨骨折切开复位内固定术知情同意书

患者基本信息

姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]住院号：[住院号]病区/床号：[病区/床号]

一、疾病诊断与当前病情

经详细病史采集、体格检查及影像学评估（X线/CT/MRI），您目前诊断为：[左侧/右侧]腓骨[近端/中段/远端]骨折（闭合性/开放性），骨折类型为[具体类型，如粉碎性、斜形、螺旋形、横断性等]，骨折端移位程度[描述，如“成角约XX°，短缩约XXcm”]，伴/不伴以下情况：下胫腓联合分离（Weber分类[具体类型，如B型/C型]）、踝关节不稳（距骨倾斜角＞X°）、周围软组织损伤（如皮肤擦伤/挫裂伤/潜