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医院后勤保障科医务人员化学灼伤应急预案演练脚本（2篇）

第一篇演练脚本

时间：工作日上午9:15

地点：医院后勤保障科化学品存储仓库及急诊医学科处置室

参与人员：后勤保障科科长（指挥组）、仓库管理员A（受伤人员）、仓库管理员B（现场处置人员）、后勤应急联络员C、急诊外科医师D、急诊护士E、院感科专员F、设备科维修员G

（场景一：化学品存储仓库，通风设备正常运转，仓库管理员A正在整理近期入库的强酸类试剂，因试剂瓶外包装湿滑，不慎将一瓶500ml浓度为30%的硫酸碰倒，瓶身破裂后硫酸瞬间泼洒至A的左侧前臂及面颈部，A下意识用手擦拭，导致右侧手掌也沾染硫酸，随即发出痛苦叫声：“啊！我的手、脸！疼死了！”）

仓库管理员B听到叫声立即从相邻货架区域跑过来，看到满地流淌的硫酸和A的伤情，第一时间按下仓库门口的紧急报警按钮，同时冲A大喊：“别用手碰！赶紧站到那边的应急冲淋装置下面！”B快速跑到仓库角落拉起应急冲淋装置的拉杆，水流从顶部喷淋头和下方洗眼器同时喷出。A踉跄着走到冲淋装置下方，B协助他褪去沾染硫酸的白大褂和内层棉质衬衫，确保受伤的前臂、面颈部完全暴露在水流下冲淋，同时提醒：“眼睛有没有进？赶紧低头用洗眼器冲！”A因疼痛身体发抖，B用手扶住他的肩膀保持稳定，持续冲淋约2分钟后，B注意到A左侧前臂皮肤已经出现红斑、水疱，部分表皮脱落，面颈部皮肤发红发烫，立即对A说：“我已经按了报警，联络员马上到，咱们先往仓库门口移，保持冲淋别停！”

（场景二：后勤应急联络员C在接到仓库紧急报警后，1分钟内携带应急药箱、担架赶到仓库门口，同时用对讲机向后勤保障科科长汇报：“科长，化学品仓库发生硫酸灼伤事件，1名仓库管理员受伤，现在正在应急冲淋，我已经到现场！”科长在对讲机中指令：“立即启动化学灼伤应急预案，你负责现场协调，通知急诊外科、院感科、设备科立即到位，我马上到现场指挥！”

C进入仓库后，先检查仓库内硫酸泄漏情况，看到破裂的试剂瓶在东侧货架下方，立即从仓库门口的应急物资柜中取出防化服、橡胶手套和吸附棉，快速穿戴好后，用吸附棉覆盖流淌的硫酸，同时用专用的耐腐蚀铲将吸附了硫酸的吸附棉装入密封的危废桶，拧紧桶盖后放置在仓库临时隔离区。此时A已经冲淋约5分钟，B告知C：“冲淋已经5分钟了，伤者说疼痛稍微缓解了一点，但手臂上的水疱破了，流黄水。”C上前查看伤情，确认A呼吸道没有吸入硫酸的迹象（仓库通风良好，硫酸挥发气体较少），对B说：“停止冲淋，用我带来的无菌纱布轻轻擦干伤口周围的水，别碰破水疱，然后用无菌敷料覆盖，咱们用担架抬去急诊。”B协助A用干净毛巾擦干面部，C用无菌纱布覆盖A的前臂和手掌创面，避免沾染污物，随后两人将A抬上担架，由C护送前往急诊医学科，B留在仓库值守，等待院感科和设备科人员到场。

（场景三：急诊外科医师D接到后勤科的电话通知后，提前1分钟在急诊门口等候，看到担架推过来，立即指挥护士E准备处置用物：“快拿生理盐水、碘伏、无菌凡士林纱布、烧伤敷料、止痛针，还有静脉留置针！”E快速推来治疗车，上面整齐摆放着一次性无菌手套、生理盐水冲洗壶、碘伏棉球、凡士林纱布、无菌纱布块、弹力绷带、盐酸哌替啶注射液、一次性静脉留置针和输液器等。

C将A推进急诊处置室，医师D立即上前查看伤情，询问A：“什么时候伤的？沾的什么酸？冲了多久？有没有头晕、胸闷？”A回答：“大概10分钟前，是硫酸，冲了5分钟，现在就是疼，头有点晕。”D掀开覆盖创面的纱布，仔细检查：左侧前臂可见约8cm×12cm的浅Ⅱ度灼伤创面，基底红润，有大量渗出液，部分水疱破溃；面颈部约5%体表面积的Ⅰ度灼伤，皮肤发红；右侧手掌约3cm×5cm的浅Ⅱ度灼伤，水疱完整。D对E说：“先建立静脉通路，推注50mg盐酸哌替啶止痛，然后用大量生理盐水持续冲洗创面15分钟，注意避开眼部。”

E快速为A建立右侧肘正中静脉通路，推注止痛针后，用生理盐水冲洗壶对着A的前臂、手掌创面缓慢冲洗，同时用无菌棉球轻轻擦拭创面周围的污物，持续冲洗15分钟后，D用碘伏棉球对创面周围正常皮肤进行消毒，然后用凡士林纱布覆盖所有灼伤创面，外层用无菌纱布块包裹，弹力绷带轻轻加压固定，防止渗出液外漏。处置过程中，A因疼痛不时皱眉，E握住他未受伤的手安抚：“再忍忍，马上就好，止痛针已经起作用了。”

（场景四：院感科专员F在接到通知后，携带环境监测设备赶到化学品仓库，首先对仓库内的空气进行采样，然后检查B处理泄漏硫酸的过程，对B说：“吸附棉的使用方法是对的，但要注意密封的危废桶要贴上‘腐蚀性废物’的标识，明天联系有资质的危废处置公司清运。”随后F进入急诊处置室，对A的创面处置进行院感指导：“创面覆盖的凡士林纱布要确保无间隙，避免暴露创面引发感染，后续每天换药时要采集创面分泌物做细菌培养，同时注意观察患者体温变化，警惕全身性感染。”F还查