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- 约 13页
- 2026-02-26 发布于四川
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医院感染科突发人感染高致病性禽流感暴发应急处置演练脚本(2篇)
演练脚本一:集中隔离点输入性禽流感暴发应急处置
场景设定:某区级医院感染科承接的集中隔离点,接收了12名境外入境人员,隔离第3天,先后有3人出现发热、咳嗽伴呼吸困难症状,经隔离点驻点医师初步排查高度疑似人感染高致病性禽流感,启动应急处置。
时间:202X年X月X日14:00-17:30
地点:某区集中隔离点、区医院感染科负压病房、区疾控中心实验室
参演人员:隔离点驻点医师(张医师)、驻点护士(李护士)、隔离点负责人(王主任)、医院感染科主任(刘主任)、感染科负压病房护士长(赵护士长)、疾控中心流调人员(陈医师、周医师)、消杀组组长(郑组长)、医疗废物处置员(孙师傅)、市专家组专家(马教授)
14:00隔离点监测预警
李护士按隔离点常规监测流程,为203房间入境人员王某测量体温,发现其体温39.2℃,同时王某自述“嗓子疼、咳嗽,今天早上起来感觉喘不上气”。李护士立即给王某佩戴N95口罩,告知其留在房间内不要走动,随即电话报告张医师。
张医师携带二级防护装备(一次性工作帽、医用防护口罩、防护服、护目镜、乳胶手套、鞋套)前往203房间,现场查体:意识清楚,呼吸频率32次/分,双肺可闻及湿啰音,询问流行病学史得知,王某在境外居住的社区近期有禽流感家禽疫情,入境前3天曾接触过邻居家病死的鸡。张医师初步判断高度疑似人感染高致病性禽流感,立即用隔离点专用应急电话向王主任汇报,同时通过医院感染科应急直报系统提交“疑似人感染高致病性禽流感预警信息”。
14:10应急响应启动
王主任接到报告后,第一时间启动隔离点禽流感暴发应急预案,同时向区卫健委、区疾控中心及医院感染科刘主任同步报告。刘主任接到预警后,立即通知感染科负压病房预留2间单人负压病房,调配2名经验丰富的护士做好接诊准备,同时向医院院长汇报,院长指示“严格按规范处置,全力救治患者,做好院感防控”。
14:20病例转运与接诊
刘主任协调医院负压救护车,转运人员按三级防护标准(在二级防护基础上增加全面型呼吸防护器)做好准备。救护车抵达隔离点后,李护士协助王某更换新的N95口罩,张医师陪同王某通过隔离点专用污染通道前往救护车,全程避免与其他隔离人员接触。
14:40患者转入医院感染科负压病房,赵护士长带领护士按三级防护流程接诊,立即为患者采集鼻咽拭子、痰标本、静脉血标本,同时给予吸氧、退热、止咳等对症治疗。采集的标本由专人送至市疾控中心P3实验室进行核酸检测,送检过程中标本置于双层密封生物安全转运箱,转运人员全程二级防护。
14:50疾控中心流调介入
区疾控中心陈医师、周医师抵达隔离点,穿二级防护装备后,首先与王主任、张医师对接,了解首例病例的基本情况、症状、流行病学史,随后通过隔离点监控系统查看王某在隔离期间的活动轨迹,确认其仅在203房间及专用通道活动,未与其他隔离人员发生直接接触。
15:00第二例病例出现
隔离点107房间入境人员李某按约定拨打护士站电话,自述“发热、咳嗽,浑身没劲”,李护士测量其体温38.9℃,并得知李某与王某在同一航班入境,且在境外同一社区居住,也曾接触过病死家禽。张医师排查后判断同样高度疑似,王主任立即通知负压救护车准备二次转运,同时向区卫健委报告“隔离点出现第2例疑似病例”,区卫健委随即启动区级突发公共卫生事件应急响应。
15:30现场流调与密接判定
疾控中心流调人员进入隔离点污染区,对王某、李某进行详细流调:记录两人的基本信息、境外居住地址、家禽接触史(包括接触时间、接触方式、家禽病死情况)、入境后的活动轨迹、与其他隔离人员的接触情况。通过查看隔离点监控和询问工作人员,判定密切接触者为:隔离点内与王某、李某同楼层的8名入境人员(均在各自房间,无直接接触,但处于同一通风区域)、为两人提供过服务的2名护士(李护士、另一名轮班护士)、张医师。流调人员立即将密接名单反馈给王主任,王主任安排将8名同楼层隔离人员转移至隔离点备用隔离区,实行单人单间隔离观察,对2名护士和张医师实施医学观察,每日监测体温和健康状况。
16:00环境消杀与废物处置
消杀组郑组长带领3名消杀人员穿二级防护装备,携带含氯消毒剂(5000mg/L)、过氧乙酸、喷雾器、消毒湿巾等工具抵达隔离点。首先对王某、李某居住的203、107房间进行终末消杀:先关闭门窗,用喷雾器对空气进行喷雾消毒,作用30分钟后,对房间内的桌椅、床铺、门把手、卫生间等物体表面用5000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,地面用拖布蘸取消毒剂拖拭,卫生间马桶、面盆用消毒剂浸泡消毒30分钟。随后对隔离点专用通道、救护车转运路线等污染区域进行消杀,同时对隔离点的空调通风系统进行消毒,更换新的高效过滤器。
孙师傅穿二级防护装备,将隔离点产生的疑似病例医疗废物(包括
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