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- 2026-02-18 发布于福建
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成人雾化吸入护理专业护理全流程指南
目录第一章第二章第三章雾化吸入基础治疗前准备治疗中护理
目录第四章第五章第六章治疗后护理护理注意事项成人特殊护理点
雾化吸入基础1.
定义与目的通过吸入药物直接作用于呼吸道病变部位,如肺部、气管等,减轻炎症、缓解咳嗽等症状。雾化吸入能够将药物转化为微小颗粒,使其直达病灶,提高局部药物浓度,减少全身副作用。局部治疗对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者,雾化吸入可以舒张支气管平滑肌,缓解气道痉挛,改善呼吸困难。吸入后药物能迅速起效,快速缓解症状。解痉平喘帮助呼吸道保持湿润,防止痰液干结,便于咳出。一些化痰药物可通过雾化吸入使痰液稀释,减少呼吸道感染的风险,物理排痰前雾化吸入可增强其效果。湿化祛痰
哮喘患者雾化可以快速缓解哮喘急性发作时的气道痉挛,改善呼吸困难。常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等。慢性阻塞性肺疾病(COPD)通过雾化吸入支气管扩张剂和抗炎药物,可以减少急性加重的频率,改善通气功能。呼吸道感染咽喉炎、支气管扩张、肺炎等患者通过雾化吸入抗生素或糖皮质激素,能够更好地消除炎症和控制感染。术后及特殊人群气管插管或气管切开患者可通过雾化进行气道管理;儿童、老人或吞咽困难的患者因减少全身副作用而更适用。适用人群与适应症
雾化精度差异:超声波雾化器雾粒直径1-5μm更精细,压缩式3.9μm适合常规呼吸道治疗。治疗效率对比:压缩式雾化量达350mg/min,适合急性症状;超声波≥2ml/min兼顾舒适性。场景适配性:超声波适合儿童/敏感患者(加温功能),压缩式便携性强(1.2kg)。技术延伸应用:医用超声诊断仪通过HD-Flow技术实现呼吸系统影像学辅助诊断。安全设计重点:超声波具自动水位保护,压缩式需严格清洁管路防交叉感染。雾化器类型雾粒直径(μm)最大雾化量(ml/min)适用病症核心特点压缩式雾化器3.9350mg/min上下呼吸道疾病噪音低(56dB),便携式设计超声波雾化器1-5≥2肺部感染/支气管哮喘药液加温,雾化均匀医用超声诊断仪N/AN/A妇产科影像诊断高清成像,斑点噪声抑制技术常用设备类型
治疗前准备2.
0102呼吸道评估检查患者有无痰液堵塞或呼吸困难,必要时先进行排痰处理,确保气道通畅后再开始雾化治疗。体位指导成人首选坐位或半卧位,重症患者可抬高床头30度,慢性阻塞性肺病患者建议前倾体位以改善膈肌活动度。心理疏导向患者解释雾化目的和呼吸配合要点,缓解紧张情绪,特别对首次接受治疗者需详细说明操作流程。禁忌症筛查评估患者是否有药物过敏史、青光眼或心律失常等禁忌症,使用支气管扩张剂前需确认心率情况。环境准备保持治疗区域通风良好,避免烟雾刺激引发咳嗽,移除周围可能干扰治疗的物品。030405患者评估与体位
部件完整性检查雾化杯、导管、面罩或咬嘴是否完好无裂缝,连接处是否密封,防止药液泄漏影响疗效。开机空转观察雾化颗粒是否均匀,压缩式雾化器需调节流量至6-8升/分钟,超声式需确认水位符合标准。确认设备已消毒处理,面罩/咬嘴无残留药物或污渍,多人共用设备需严格灭菌防止交叉感染。根据患者面部大小选择合适面罩,成人优先选用口含器以提高肺部沉积率,儿童需专用小型面罩。备好吸氧装置和急救药品,特别是对存在基础心肺疾病患者需提前做好应急方案。功能测试配件适配应急准备清洁状态设备检查与调试
医嘱核对双人核对药物名称、剂量及配伍要求,布地奈德混悬液等需充分摇匀,静脉制剂严禁替代雾化专用药。无菌操作使用一次性注射器抽取药液,配置过程严格遵循无菌原则,不同药物混合时注意配伍禁忌(如乙酰半胱氨酸不与抗生素混用)。容量控制药液总量控制在4-6毫升,过量会延长雾化时间,不足则影响疗效,剩余量少于1毫升时应停止操作。现配现用抗生素类及易氧化药物需即配即用,配置后超过30分钟未使用应废弃,避免药效降低或污染风险。药物准备与核对
治疗中护理3.
雾化杯安装确保药杯与主机连接紧密无泄漏,压缩式雾化器需垂直放置,倾斜角度超过45度将显著降低雾化效率。超声式雾化器需保持水箱水位在安全线内,水位不足会导致雾化颗粒不均匀。雾量控制初始设置为低雾量,待患者适应后逐渐调至治疗雾量(通常0.25-0.5ml/min)。慢性阻塞性肺病患者需降低雾量至常规1/2,避免气道痉挛。雾化监测观察药杯内雾气是否呈稳定白雾状,出现断续喷雾、药液飞溅或异常气泡需立即停机检查。药液剩余1ml时雾化效率下降,应终止治疗。设备操作与雾量调节
呼吸模式训练指导患者采用慢而深的腹式呼吸,吸气时间持续3-5秒,吸气末屏息2-3秒。COPD患者建议配合缩唇呼吸法,呼气与吸气时间比保持2:1。坐位时保持背部挺直,手持雾化器与地面垂直。卧床患者抬高床头30-45度,避免仰卧位导致药物沉积在中央气道。开启雾化器等待稳定出雾后再开始吸入,避免急
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