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2026年临床营养科门诊工作计划

2026年是全面落实“健康中国2030”规划纲要的关键之年，也是医院推进“以患者为中心”服务模式转型的重要阶段。临床营养科作为连接预防、治疗、康复的关键学科，需紧密围绕医院总体发展战略，以“精准营养干预、全周期健康管理”为核心，通过优化服务流程、强化多学科协作、提升专业能力、创新患者教育模式等举措，切实提高营养诊疗质量与患者满意度，助力医院整体医疗水平提升。结合科室现状与行业发展趋势，制定本年度门诊工作计划如下：

一、工作背景与现状分析

随着居民饮食结构改变及老龄化加剧，营养不良、代谢性疾病（如糖尿病、肥胖症）、慢性病（如肿瘤、慢性肾病）相关营养问题日益突出。据《中国临床营养发展报告（2025）》数据显示，三级医院门诊患者中约42%存在潜在营养风险，而临床营养科门诊对营养相关疾病的干预覆盖率不足30%，规范化诊疗率仅58%。我院临床营养科现有专职医师5名（副主任医师2名、主治医师3名）、营养技师2名，2025年门诊量为12,000人次，以糖尿病、肿瘤术后、妊娠期营养咨询为主，患者满意度92%，但存在以下问题：

1.门诊服务细分不足，针对儿童、老年、慢性病稳定期等特殊人群的特色门诊尚未建立；

2.与临床科室（如普外科、内分泌科、肿瘤科）的协作机制需进一步深化，营养筛查-评估-干预的全流程闭环管理未完全打通；

3.患者营养教育形式单一，线上随访覆盖率仅35%，长期依从性有待提高；

4.营养师科研能力薄弱，近三年仅参与1项省级课题，临床数据转化应用不足。

二、年度总体目标

1.服务量与质量：门诊量较2025年增长25%（目标15,000人次），营养风险筛查率100%，个性化营养方案制定符合率≥95%，患者3个月随访依从性≥80%，满意度提升至95%以上。

2.学科建设：建成“糖尿病营养管理”“肿瘤全程营养支持”“老年肌少症干预”3个特色亚专科门诊；与5个临床科室（普外科、内分泌科、肿瘤科、肾病科、产科）建立标准化多学科协作（MDT）流程。

3.能力提升：完成2名医师外出进修（肿瘤营养、肠内营养支持），发表核心期刊论文2-3篇，开展省级继续教育项目1项；开发标准化患者教育课程3套（儿童、妊娠期、老年）。

4.信息化支撑：上线电子营养评估系统，实现门诊-住院-社区营养数据互联互通；建立患者线上随访平台，覆盖80%门诊患者。

三、重点工作与具体措施

（一）优化门诊服务流程，打造特色亚专科品牌

1.细分门诊类型，满足多元需求

-增设“老年营养门诊”（每周二、四上午）：针对65岁以上患者，重点关注肌少症、骨质疏松、吞咽障碍等问题，联合康复科制定“营养-运动”干预方案，配备简易握力器、人体成分分析仪等评估工具，建立老年营养档案，每3个月动态调整方案。

-拓展“儿童营养门诊”（每周三、五下午）：服务对象涵盖1-14岁儿童，聚焦生长迟缓、肥胖、食物过敏等问题，引入“中国0-18岁儿童青少年身高、体重百分位曲线图”“食物过敏原数据库”等工具，联合儿科、儿童保健科制定个体化膳食计划，每2个月进行生长发育评估。

-深化“肿瘤全程营养门诊”（每周一、三上午）：与肿瘤科、放疗科合作，针对围手术期、放化疗期、康复期患者分别制定营养支持方案。围手术期重点纠正低蛋白血症（目标血清白蛋白≥35g/L），放化疗期关注食欲改善（使用甲地孕酮等药物联合营养补充剂），康复期侧重肌肉量维持（补充乳清蛋白+阻力训练指导）。

2.优化就诊流程，提升服务效率

-推行“分时段预约+弹性加号”模式：通过医院APP、微信公众号开放7天内预约，预留10%号源用于现场弹性加号（针对紧急营养评估需求，如严重消瘦、电解质紊乱患者）。预约患者就诊前24小时推送“营养评估准备清单”（包括3天饮食记录模板、近期检验报告、体重变化表），减少候诊时间。

-设立“快速评估岗”：由营养技师负责初筛，对BMI＜18.5kg/m2、近1个月体重下降＞5%、血清白蛋白＜30g/L等高危患者，10分钟内完成初步评估并引导至医师诊室；对轻中度营养风险患者，提供标准化营养指导单（含膳食宝塔图、常见食物交换份表），缩短平均候诊时间至30分钟以内。

（二）深化多学科协作，构建全流程营养管理闭环

1.与临床科室建立MDT协作机制

-制定《临床科室营养协作规范》：明确普外科（术后肠内营养启动时间）、内分泌科（糖尿病患者碳水化合物计数法）、肿瘤科（放化疗期间能量需求计算）等科室的营养干预节点。例如，普外科术后患者需在24-48小时内由营养科进行床旁评估，制定肠内营养制剂（如短肽型、整蛋白型）输注方案；内分泌科新诊断糖尿病患者首诊时需