1-参考问卷：附件4科技工作者调查.doc

附件4“我国科技工作者家庭状况调查”问卷

尊敬的科技工作者：

为了解并研究我国科技工作者家庭基本状况，提高科技管理水平，推动科技创新与发展，中国科协调研宣传部将“科技工作者家庭状况调查”列为2009年中国科协调查研究类课题。受其委托，我校成立了“中国科技工作者家庭状况调查课题组”。该课题将围绕我国科技工作者的个人状况、家庭状况、工作状况以及三者间的关系进行全国性抽样调查，调查对象为县域、企业、高校、科研院所的科技工作者。感谢您接受我们的调查。问卷填写采取匿名方式，其结果仅为研究和政策参考所用。请您按照实际情况和真实想法认真填写，帮助本项研究所得结果和政策建议建立在客观事实的基础上。感谢您的支持与合作！

中国科技工作者家庭状况调查课题组

2009年12月

对没有特殊说明的题目，请按单项选择处理。

一、个人情况

1-1.您的性别1.男2.女

1-2.您的民族1.汉族2.族（请写明）

1-3.您的出生年份为19年

1-4.您的总工龄为年；您在现单位的工龄为年

1-5.您的政治面貌

1.普通群众2.中共党员3.民主党派4.无党派人士

1-6.您和您家人的最高学历（每列选一）

本人配偶本人父亲本人母亲配偶父亲配偶母亲

1小学及以下□□□□□□

2初中□□□□□□

3高中（含中职、中专和技校）□□□□□□

4高职高专□□□□□□

5大学本科□□□□□□

6硕士研究生□□□□□□

7博士研究生□□□□□□

1-7.您的职称

1.无职称2.初级职称3.中级职称4.副高级职称5.正高级职称

1-8.您在单位中的身份为

1.专业技术人员2.管理人员3.科研行政双肩挑4.其他（请注明）

1-9.您个人年收入约万元；您配偶年收入约万元；您家庭年总收入约万元

1-10.您目前从事的工作所属专业类别是

1.理学2.工学3.农学4.医学5.管理学6.其他（请注明）

1-11.您与本单位是否签有正式劳动合同1.有 2.没有 3.不清楚

如果有，合同性质是：

1.终身职2.长期聘任（5年以上）3.短期聘任（3-5年）4.临时合同5.其它（请注明）

1-12.您在单位以技术参与成果分配的主要方式是（可多选）

1.没有此类情况2.技术入股3.出售专利4.奖金5.其他方式（请注明）

1-13.您单位为您缴纳的保险种类有（可多选）

1.