扁桃体切除手术后患者的护理个案.docVIP

扁桃体切除术后患者的整体护理个案

一、病例介绍

患者张某，女，28岁，因“反复咽痛伴发热3年，加重1周”入院。患者3年来反复出现双侧咽痛，伴吞咽困难及发热，体温最高达39.5℃，每年发作5-6次，近1周上述症状再次加重，吞咽时疼痛明显，影响进食及睡眠。入院查体：T38.2℃，P92次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物，下颌下淋巴结肿大、压痛。辅助检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%。诊断为“慢性扁桃体炎急性发作”，于2025年10月15日在全麻下行双侧扁桃体切除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术过程及术后恢复存在恐惧心理，表现为焦虑、失眠。责任护士主动与患者沟通，详细讲解手术的必要性、安全性及术后注意事项，介绍成功案例，缓解其紧张情绪。同时鼓励家属给予情感支持，帮助患者树立信心。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等术前检查，确保手术安全。

口腔护理：指导患者术前3天用复方氯己定含漱液漱口，每日3次，保持口腔清洁，预防术后感染。

饮食指导：术前6小时禁食、禁水，避免术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

呼吸道准备：指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练，以预防术后肺部并发症。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后患者返回病房，去枕平卧6小时，头偏向一侧，