新生儿阑尾炎手术后护理个案.docVIP

新生儿急性阑尾炎术后综合护理个案

一、病例概况

患儿男性，出生36天，因“反复哭闹伴呕吐12小时，右下腹包块6小时”入院。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养，无基础疾病史。入院查体：体温38.6℃，心率165次/分，呼吸50次/分，血压未测。腹部膨隆，右下腹可触及3cm×2cm质硬包块，触痛明显，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞计数22×10?/L，中性粒细胞比例85%，C反应蛋白120mg/L。腹部超声提示右下腹混合性包块，阑尾区可见粪石嵌顿伴周围脓肿形成。诊断为新生儿急性坏疽性阑尾炎伴穿孔、局限性腹膜炎，急诊行腹腔镜下阑尾切除术+腹腔引流术。手术历时90分钟，术中见阑尾长约4cm，