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中国颈动脉狭窄诊疗指南（2025版）

颈动脉狭窄是导致缺血性卒中的重要病因之一，我国流行病学调查显示，40岁以上人群颈动脉狭窄患病率约为9.8%，其中症状性狭窄患者年卒中风险高达10%-15%。随着影像学技术进步和循证医学证据积累，2025版诊疗指南在风险评估、干预策略及全程管理等方面进行了系统性更新，重点聚焦精准化、个体化诊疗路径的构建。

一、病理机制与风险分层

颈动脉狭窄的核心病理机制为动脉粥样硬化，约占所有病因的90%以上。其发生发展与脂质浸润、血管内皮损伤、炎症反应及平滑肌细胞增殖密切相关。斑块的生物学特性（稳定性）对临床结局起决定性作用：不稳定斑块（超声显示低回声、表面不规则、溃疡