护理重点环节防范个案.docVIP

老年患者跌倒风险防范个案护理

一、个案情况

患者张XX，女，82岁，因右侧股骨颈骨折术后1周于2025年10月15日入院。患者既往有高血压病史15年，糖尿病史10年，长期服用硝苯地平控释片、二甲双胍等药物。入院时，患者神志清楚，精神状态一般，右侧髋部切口敷料干燥，无渗血渗液，右下肢呈外展中立位，末梢血运良好。Barthel指数评分55分，提示中度依赖。Morse跌倒风险评估量表评分为70分，属于高风险跌倒人群。

患者入院后第3天，在无人陪护的情况下自行起床如厕，因地面湿滑不慎跌倒，导致右侧髋部切口疼痛加剧，经X线检查提示骨折断端无明显移位。此次跌倒事件引起医护人员高度重视，随即启动跌倒风险防范