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- 2026-03-05 发布于四川
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中国染色体异常疾病筛查与诊断指南(2025版)
染色体异常疾病是导致出生缺陷、发育障碍及遗传性疾病的重要原因,涉及染色体数目异常(如21-三体、18-三体)、结构异常(如平衡易位、缺失/重复)及拷贝数变异(CNV)等多种类型。为规范我国染色体异常疾病的筛查与诊断流程,提升临床服务质量,保障受检者权益,结合近年来国内外循证医学证据、技术进展及我国实际医疗资源分布,制定本指南。
一、适用人群与筛查指征
本指南适用于以下需要进行染色体异常评估的人群:
1.产前筛查与诊断人群:包括所有孕周≥6周的孕妇(重点覆盖孕11-13+6周、孕15-20+6周的关键筛查窗口),尤其以下高风险人群:
-预产期年龄≥35岁的高龄孕妇;
-曾生育或妊娠过染色体异常胎儿/患儿的孕妇;
-夫妇一方或双方为染色体异常携带者(如平衡易位、倒位等);
-超声检查提示胎儿结构异常(如NT增厚、心内膜垫缺损、脑室增宽等)或软指标异常(如脉络丛囊肿、肠管强回声);
-血清学筛查(早孕期PAPP-A、β-hCG;中孕期AFP、hCG、uE3等)提示高风险(如21-三体风险≥1/270);
-无创产前检测(NIPT)提示高风险或灰区结果;
-有环境致畸物接触史(如射线、致畸药物)或病毒感染史(如巨细胞病毒、弓形虫)的孕妇。
2.
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