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脑梗死介入病人护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对脑梗死介入治疗患者的全面评估，深入分析其护理问题，优化护理措施，提升护理质量，同时加强护理团队对脑梗死介入治疗相关知识的掌握与应用，为患者提供更优质、精准的护理服务。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，68岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压；糖尿病病史8年，口服二甲双胍治疗，血糖控制尚可。否认冠心病、房颤等病史。

（二）入院查体

体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压165/95mmHg。神志清楚，精神差，言语欠流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏。右侧肢体肌力2级，左侧肢体肌力5级，右侧巴氏征阳性。NIHSS评分12分。

（三）辅助检查

头颅CT未见明显出血灶。头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区急性脑梗死。脑血管造影显示左侧大脑中动脉M1段狭窄约80%。

（四）治疗经过

患者入院后，立即给予抗血小板聚集、改善循环、营养神经等药物治疗。同时，完善术前相关检查，排除手术禁忌证后，于入院后6小时在局麻下行左侧大脑中动脉支架置入术。手术过程顺利，术后安返病房。

三、护理评估

（一）生理功能评估

生命体征：术后患者血压波动在140-155/85-95mmHg之间，心率70-80次/分，呼吸18-20次/分，体温36