滑胎药外用护理个案.docVIP

米非司酮联合米索前列醇外用药物流产个案护理

一、病例资料

患者基本信息：李女士，28岁，已婚，孕6周，因“意外妊娠要求终止妊娠”入院。既往体健，无药物过敏史，无肝肾功能异常，B超提示宫内妊娠，孕囊大小约1.2cm×0.8cm，符合药物流产指征。

治疗方案：采用米非司酮联合米索前列醇外用方案。具体为：米非司酮25mg口服，每日2次，连续3天；第4天上午阴道后穹窿放置米索前列醇600μg，观察孕囊排出情况。

二、护理评估

生理评估：患者生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，如孕6周大小，质软，无压痛，双侧附件区未触及异常。

心理评估：患者因意外妊娠感到焦虑、自责，担心药物流产失败或出现并发症，对流产过程存在恐惧心理。

知识评估：患者对药物流产的原理、过程、注意事项及可能出现的并发症了解较少。

三、护理问题

焦虑：与担心药物流产失败、并发症及对流产过程的恐惧有关。

知识缺乏：缺乏药物流产相关知识。

潜在并发症：出血、感染、不全流产。

四、护理措施

（一）用药前护理

心理护理：护士主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，给予心理支持和安慰。向患者详细解释药物流产的原理、过程、成功率及可能出现的并发症，缓解其焦虑情绪，增强治疗信心。

健康宣教：发放药物流产健康宣教手册，采用通俗易懂的语言向患者讲