双包胎手术后的护理查房.docVIP

双胎剖宫产术后护理查房记录

时间：2025年12月29日15:00

地点：产科病房302床

主持人：张护士长

参加人员：责任护士李护士、轮转护士王护士、实习护士刘护士

患者信息：

姓名：林女士

年龄：32岁

住院号：202512302

诊断：孕36周+2天，双胎妊娠（双绒毛膜双羊膜囊），剖宫产术后第2天

手术时间：2025年12月27日10:30

新生儿情况：双胞胎男婴，体重分别为2.5kg和2.3kg，Apgar评分均为9分，转新生儿科观察。

一、患者术后基本情况汇报（责任护士李护士）

1.生命体征

体温：36.8℃（术后24小时内波动于36.5-37.2℃，无发热）

脉搏：82次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

2.伤口及引流情况

腹部切口：长约10cm，敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿硬结，压痛轻微。

留置导尿管：通畅，尿液呈淡黄色，24小时尿量约1800ml，计划今日拔除。

子宫收缩：宫底位于脐下2指，质硬，无明显压痛，阴道出血量约50ml/24小时（暗红色，量正常）。

3.饮食与活动

术后6小时流质饮食（米汤、藕粉），无腹胀、恶心；术后第1天半流质饮食（粥、烂面条），今日过渡至软食（蒸蛋、鱼肉），食欲良好。

术后第1天协助床上翻身、坐起；今日可床边站立，扶床缓慢行走5分钟，无头晕、乏力。

4.疼痛管理

术