手术后的管道有哪些护理查房.docVIP

普外科术后多管道护理安全管理查房记录

一、查房主题

术后多管道护理安全管理与并发症预防

（针对胃肠外科术后患者留置管道的规范化护理实践）

二、病例介绍

患者基本信息

姓名：张XX，性别：男，年龄：56岁，住院号：2025XXXX

诊断：胃癌（进展期），于2025年12月10日在全麻下行腹腔镜辅助胃癌根治术（D2淋巴结清扫+BillrothII式吻合术）。

术后留置管道情况

胃肠减压管：经鼻腔置入胃腔，接一次性负压引流器，目的为胃肠减压、观察引流液性状。

腹腔引流管：共2根（左膈下、右盆腔），接抗反流引流袋，目的为引流腹腔渗液、观察有无吻合口漏。

导尿管：经尿道置入膀胱，接密闭式引流袋，目的为监测尿量、避免尿潴留。

中心静脉导管（CVC）：经右颈内静脉置入上腔静脉，接输液三通，目的为静脉输液、监测中心静脉压（CVP）。

镇痛泵导管：经硬膜外腔置入，接电子镇痛泵，目的为术后镇痛。

当前病情

术后第3天，生命体征平稳（T：36.8℃，P：78次/分，R：18次/分，BP：125/75mmHg），神志清楚，腹部切口敷料干燥，胃肠减压管引流出墨绿色胃液约150ml/日，腹腔引流管引出淡红色血性液约50ml/日，导尿管引出淡黄色尿液约1200ml/日，CVC输液通畅，镇痛泵持续给药中，患者主诉切口疼痛评分（NRS）2分。

三、护理评估与问题分析

（一）管道护理现状评估

固定与标识

胃肠减压管