疼痛患者护理问题及个案.doc

疼痛患者个案护理

一、患者基本情况

患者信息：患者男性，68岁，因“反复腰背部疼痛伴双下肢放射痛3年，加重1周”于2025年10月12日入院。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍（0.5g，每日3次），空腹血糖波动于6.5-7.8mmol/L。否认手术史、药物过敏史。

现病史：患者3年前无明显诱因出现腰背部酸痛，劳累后加重，休息后可缓解，未系统诊治。1周前搬重物后疼痛突然加剧，呈持续性钝痛伴针刺样放射痛，累及双侧臀部及大腿后侧，夜间疼痛明显，影响睡眠（每晚仅能入睡2-3小时）。自行服用布