对于肿瘤患者的护理个案.doc

肿瘤患者个案护理

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：男

年龄：65岁

婚姻状况：已婚

文化程度：高中

职业：退休工人

入院时间：2025年10月15日

入院诊断：右肺腺癌（cT2N1M0，IIB期），合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）

既往病史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病5年，使用胰岛素皮下注射控制血糖。

过敏史：无药物及食物过敏史

家庭支持：配偶及一子一女，子女均在本地工作，可提供日常照顾及情感支持。

二、病情评估

（一）生理评估

症状与体征

主诉：咳嗽伴右侧胸痛1个月，加重伴活动后气促1周。

查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压135/85m