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- 2026-03-07 发布于江西
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肛周脓肿术后护理查房
时间:2025年12月24日15:00
地点:外科病房护士站
主持人:李护士长(主管护师)
参加人员:张护士(责任护士)、王护士(实习护士)、刘医生(管床医生)、患者及家属
查房主题:肛周脓肿切开引流术后护理要点及并发症预防
一、病例汇报(责任护士张护士)
患者基本信息:
患者男性,45岁,因“肛周持续性疼痛伴发热3天”入院。既往体健,无糖尿病、高血压等慢性病史。入院查体:体温38.5℃,肛周右侧可触及3cm×4cm红肿硬结,触痛明显,波动感阳性。实验室检查:白细胞计数12.5×10?/L,中性粒细胞比例85%。诊断为肛周脓肿,于昨日14:00在局部麻醉下行肛周脓肿切开引流术,术中引流出黄色脓液约50ml,放置橡皮引流条1根。术后予头孢呋辛钠抗感染、布洛芬镇痛治疗。
术后病情观察:
生命体征:术后6小时体温降至37.2℃,目前体温36.8℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。
伤口情况:切口敷料干燥,引流条在位,引流液呈淡血性,量约10ml/24h。肛周皮肤稍红肿,无渗血、渗液。
疼痛评分:术后2小时疼痛评分(NRS)为6分,予冷敷及镇痛药物后降至3分,目前患者诉轻微胀痛,可耐受。
排尿情况:术后因疼痛及卧床影响,首次排尿时间延迟至术后8小时,尿量约300ml,无尿频、尿急症状。
饮食与活动:术后6小时流质饮食,今日改为半流质,食欲尚
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