面部肿瘤病人的护理个案.docVIP

一例面部基底细胞癌患者的围手术期护理个案

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：女

年龄：62岁

职业：退休教师

文化程度：大学本科

婚姻状况：已婚

入院日期：2025年10月15日

主诉：右侧面颊部肿物进行性增大伴反复破溃1年余。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

家族史：无肿瘤家族史。

二、病情概述

患者1年前无明显诱因发现右侧面颊部（鼻翼外侧约1cm处）出现一约黄豆大小的淡红色丘疹，无明显疼痛、瘙痒，未予重视。此后肿物逐渐增大，表面反复出现破溃、结痂，自行涂抹“红霉素软膏”后症状可暂时缓解，但破溃反复发生。近3个月肿物增长加速，大小约1.5cm×2.0cm，呈结节状，质地硬，边界不清，表面可见溃疡及渗液，遂至我院就诊。

专科检查：右侧面颊部可见一大小约1.5cm×2.0cm的结节状肿物，基底较宽，表面溃疡形成，覆盖少量黄色分泌物，触之质硬，活动度差，无明显压痛，周围皮肤无明显红肿。颈部淋巴结未触及肿大。

辅助检查：

面部肿物活检病理：（右侧面颊部）基底细胞癌，肿瘤细胞呈巢状、条索状排列，浸润至真皮层。

血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等术前检查未见明显异常。

头颅CT及颈部超声：未见肿瘤转移征象。

诊断：右侧面颊部基底细胞癌（T2N0M0）。

治疗方案：在全麻下行右侧面颊部基底细胞癌扩大切除