睾丸肿物高位切除术后护理个案.docVIP

睾丸肿物高位切除术后护理个案.doc

睾丸恶性肿瘤高位切除术后护理个案

一、病例资料

患者男性，45岁，因“右侧睾丸无痛性肿大1月余”入院。患者1个月前无意中发现右侧睾丸肿大，约鸡蛋大小，无明显疼痛、发热等不适，未予重视。近1周自觉肿物逐渐增大，伴轻微坠胀感，遂至我院泌尿外科就诊。

入院检查：

体格检查：右侧睾丸明显肿大，质地坚硬，表面光滑，无明显触痛，透光试验阴性，右侧腹股沟区未触及肿大淋巴结。

影像学检查：阴囊超声提示右侧睾丸内可见一大小约5.2cm×4.8cm的低回声肿物，边界不清，内部回声不均匀，考虑恶性肿瘤可能。腹部CT未见明显异常。

实验室检查：肿瘤标志物AFP（甲胎蛋白）、HCG（人绒毛膜促性腺激素）均在正常范围内。

诊断：右侧睾丸恶性肿瘤（精原细胞瘤可能性大）。

治疗方案：完善术前检查后，于入院第3天在全麻下行右侧睾丸高位切除术。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后患者返回病房，立即给予心电监护，持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度。每30分钟记录一次，平稳后改为每2小时一次。患者术后2小时内血压波动在120-130/70-80mmHg，心率70-80次/分，呼吸18-20次/分，血氧饱和度98%-100%，生命体征平稳。

（二）伤口及引流管护理

伤口护理：术后伤口敷料保持清洁干燥，密切观察伤口有无渗血、渗液。患者术后伤口敷料干燥，无明显渗血。