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- 约7.19千字
- 约 17页
- 2026-03-09 发布于四川
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医护人员职业倦怠突发疾病应急处置演练脚本(2篇)
第一篇
场景设置:某三甲医院内科住院部护士站,上午10:15,正值周一早高峰换药、新入院患者办理、医嘱处理叠加时段,护士站区域内3名责任护士正在忙碌,其中护士李丽(32岁,主管护师,已连续参与2天急诊支援+病房日常工作,日均工作时长超12小时)负责32-40号共9张病床的患者护理,此刻正核对新入院患者的血标本条码。
人物角色:
1.李丽:责任护士,职业倦怠突发疾病者
2.张敏:责任护士,李丽同事
3.王浩:内科住院总医师
4.刘芳:内科护士长
5.赵晓:医院急诊科急诊医师
6.陈晨:医院工会心理专员
7.患者家属王阿姨:36床患者家属
演练流程:
10:15护士站
李丽右手捏着血标本条码,头轻轻歪向一侧,眉头紧锁,左手不自觉按在右侧太阳穴上,指尖因用力而泛白。她原本快速翻动的病历本速度逐渐变慢,最后停在某一页,眼神开始涣散。身旁的张敏正接听患者咨询电话,用眼角余光瞥见李丽的异常,抬手碰了碰她的胳膊:“丽丽,你咋了?脸色这么差?”
李丽勉强扯出一个笑,声音带着明显的疲惫:“没事,可能有点没休息好,太阳穴疼得厉害,有点恶心。”说着便想弯腰去拿桌下的水杯,身体却突然晃了一下,手里的条码纸飘落在地,左手撑着护士站台面才稳住身形,呼吸也变得急促起来。
旁边正在办理入院手续的王阿姨见状惊呼:“姑娘你可小心点!是不是太累了啊?”张敏立刻挂断电话,上前扶住李丽的胳膊:“丽丽你别硬撑!快坐下!”说着便扶着李丽坐在旁边的椅子上,顺手将她的头轻轻靠在椅背上,让她保持半卧位。
10:16护士站
张敏一边扶住李丽,一边抬头对正在病房查房的护士长刘芳喊道:“护士长!李丽好像不对劲!您快过来!”同时快速按响了护士站的紧急呼叫铃,通知值班的住院总医师王浩。
刘芳闻声立刻从病房跑出来,看到李丽脸色苍白如纸,嘴唇毫无血色,正闭着眼大口喘气,立刻上前蹲下身,轻轻握住李丽的手,发现她的手冰凉且满是冷汗,又抬手摸了摸她的额头,温度正常:“李丽,能听到我说话吗?哪里不舒服?告诉我具体位置。”
李丽睁开眼,眼神有些迷离,声音微弱:“护士长,我……我胸口闷,喘不上气,头特别晕,还有点想吐……昨天晚上躺床上翻来覆去三个多小时才睡着,今天早上起来就有点晕,刚才突然就加重了。”
此时王浩医师拿着听诊器跑过来,先快速给李丽测量血压:收缩压95mmHg,舒张压60mmHg,心率110次/分,明显低于她平时的血压值,心率偏快。他又用听诊器听了心肺,心率规整,但呼吸音粗重,没有啰音:“初步判断是过度劳累引发的应激反应,可能伴随血管性头痛和轻度心肌缺血,先给她吸氧!张敏,去拿吸氧装置,再测个指尖血糖,排除低血糖。刘护士长,联系急诊科过来会诊,顺便准备平车。”
张敏立刻行动,很快将吸氧管给李丽戴上,调节好氧流量为3L/min,又快速测了指尖血糖:5.2mmol/L,排除低血糖。李丽吸了几分钟氧后,呼吸逐渐平稳,但太阳穴的疼痛仍未缓解,眉头依然皱着。
10:22护士站
急诊科赵晓医师推着平车赶到,先仔细询问了李丽的症状、近期睡眠情况和工作强度,再次测量生命体征:血压100/65mmHg,心率98次/分,血氧饱和度98%。他让李丽做了几个简单的动作,比如抬手、抬腿,确认四肢活动正常,又用手电筒检查了她的瞳孔,对光反射灵敏,排除脑血管意外可能。
“目前生命体征平稳,结合她近期连续高负荷工作、睡眠不足的情况,考虑是职业倦怠引发的急性身心应激综合征,伴随紧张性头痛。先转到急诊留观室进一步观察,做个心电图和头颅CT,排除器质性病变。”赵晓医师一边说着,一边和王浩、张敏一起将李丽小心翼翼地移到平车上,用约束带轻轻固定好腰部,避免运送过程中晃动。
刘芳护士长快步走到平车旁,轻轻整理了李丽的护士服领口,声音带着关切:“丽丽,别担心,先去好好检查,病房的事你别管了,我已经安排其他人接手,你就安心休息。”李丽看着护士长泛红的眼眶,点了点头,眼泪忍不住掉了下来:“护士长,对不起,我给大家添麻烦了……”
10:30急诊留观室
李丽躺在病床上,心电图和头颅CT检查结果陆续出来:心电图显示窦性心律,ST段有轻微压低但无病理性改变,头颅CT未见异常。赵晓医师拿着检查结果走进来:“李丽,检查结果都没问题,你放心,就是长期劳累加上精神压力太大导致的身体报警。接下来三天你要绝对卧床休息,避免任何工作,我给你开点缓解头痛和调节植物神经的药,另外,一定要保证睡眠,别再想工作的事。”
李丽点点头,轻声问:“赵医生,我这是不是就是人们常说的burnout(职业倦怠)?我这段时间总觉得特别累,明明没做什么特别重的活,但就是提不起劲,看到病房的呼叫铃响就心慌,有时候还会莫名其妙地对患者发脾气,发完又特别后悔……”
赵晓医师坐下来,耐心解释:“对,这就是
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