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肺部移植术后患者康复期护理查房

时间：2025年12月24日15:00

地点：胸外科ICU病房

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李护士、王护士、刘护士、赵医生（主治医师）、呼吸治疗师陈老师

一、患者基本情况

患者姓名：张明

性别：男

年龄：52岁

床号：ICU-05

诊断：双肺移植术后第10天，慢性阻塞性肺疾病（COPD）终末期

手术日期：2025年12月14日

供体情况：脑死亡供体，ABO血型匹配，淋巴细胞毒交叉试验阴性

简要病史：患者因COPD进展至呼吸衰竭，长期依赖无创呼吸机，经多学科评估后于12月14日行双肺移植术。术后转入ICU，目前生命体征平稳，但仍需密切监测排斥反应、感染及并发症。

二、护理评估（术后第10天）

1.生命体征

体温：36.8℃（正常范围）

心率：85次/分（正常范围）

呼吸：18次/分（自主呼吸，FiO?30%）

血压：125/75mmHg（正常范围）

血氧饱和度（SpO?）：98%（稳定）

2.呼吸系统

气道管理：经口气管插管已拔除（术后第5天），目前使用鼻导管吸氧（2L/min）。

肺部听诊：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

痰液：少量白色黏痰，易咳出，无异味。

胸部影像学：术后第7天胸部CT示双肺移植肺膨胀良好，无明显渗出或实变。

3.循环系统

心电图：窦性心律，无心律失常。

中心静脉压（CVP）：8cmH?O（正常范围）。