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中日友好医院肛瘘术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月19日15:00

地点：中日友好医院肛肠科病房302室

主持人：李护士长（副主任护师）

参加人员：张主管护师、王护师、刘护士、实习生小赵

查房主题：肛瘘术后患者伤口愈合与并发症预防护理

护士长开场：

“各位老师、同学下午好。今天我们针对302床患者王某的肛瘘术后护理进行查房。该患者术后第3天，目前存在伤口疼痛、排便困难及焦虑情绪等问题。本次查房将通过病例回顾、护理评估、问题分析及措施优化，明确肛瘘术后护理的重点与难点，尤其是伤口引流管理和肠道功能恢复的干预策略，旨在提升患者舒适度、促进愈合、降低并发症风险。下面先请责任护士汇报病例。”

二、病例介绍

责任护士（王护师）汇报：

基本信息：患者王某，男，45岁，已婚，公司职员。

主诉：肛周反复肿痛、流脓1年，加重1周。

现病史：患者1年前无明显诱因出现肛周肿痛，自行涂抹药膏后缓解，但反复出现流脓，近1周肿痛加剧，伴发热（最高38.2℃），遂来我院就诊。

既往史：无高血压、糖尿病、心脏病史，无手术史、过敏史。

入院诊断：高位复杂性肛瘘（括约肌间型）。

治疗经过：入院后完善血常规、凝血功能、肛周MRI等检查，于2025年12月16日在椎管内麻醉下行“肛瘘切开挂线术+脓腔引流术”，术中探查见内口位于截石位3点齿状线处，瘘管穿越内括约肌至坐骨直肠窝，挂线采用橡皮筋缓慢切割法。术