请简述t管引流的目的及护理个案.docVIP

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  • 2026-03-10 发布于江西
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T管引流个案护理

一、患者基本情况

姓名:李某

性别:女

年龄:58岁

入院时间:2025年10月15日

主诉:反复右上腹疼痛伴皮肤巩膜黄染1周,加重2天。

现病史:患者1周前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,向右肩背部放射,伴皮肤、巩膜黄染,尿色加深,大便颜色变浅,伴恶心、呕吐胃内容物,无发热、寒战。自行服用“消炎利胆片”后症状无缓解,2天前疼痛加剧,遂来我院就诊。

既往史:高血压病史5年,规律服用“硝苯地平缓释片”,血压控制良好;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。

体格检查:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。皮肤、巩膜中度黄染,右上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音正常。

辅助检查:

血常规:白细胞计数11.2×10?/L,中性粒细胞比例78%。

肝功能:总胆红素56μmol/L,直接胆红素38μmol/L,谷丙转氨酶120U/L,谷草转氨酶95U/L。

腹部B超:胆囊增大,壁厚0.5cm,腔内可见多个强回声光团,最大直径1.2cm,后方伴声影;胆总管扩张,直径1.5cm,腔内可见一强回声光团,直径1.0cm,后方伴声影。

诊断:

胆囊结石伴胆囊炎

胆总管结石伴胆管炎

梗阻性黄疸

二、T管引流目的

T管引流是胆道手术中常用的治疗手段,其核心目的在于解除胆道梗阻、引流胆汁、预

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