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肾脏摘除术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对一例肾脏摘除术后患者的系统评估与讨论，总结该类手术围手术期护理的重点与难点，优化护理流程，提升护理团队对肾脏摘除术后并发症的早期识别与干预能力，确保患者安全度过术后恢复期，促进其生理与心理的全面康复。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者，男性，58岁，因“反复左侧腰部胀痛2年，加重伴肉眼血尿1周”入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

（二）入院诊断

左肾占位性病变（考虑恶性肿瘤可能性大）

高血压病2级（中危）

（三）手术情况

患者于入院后第3天在全麻下行“腹腔镜下左肾根治性切除术”。手术过程顺利，术中出血约200ml，未输血。术后安返病房，带回左肾窝引流管一根，尿管一根。

（四）术后病情

生命体征：术后返回病房时，体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

伤口情况：腹部切口敷料干燥，无渗血渗液。

引流情况：左肾窝引流管引流出淡红色血性液体，量约150ml/24h；尿管引流出淡黄色澄清尿液，量约1200ml/24h。

疼痛评分：患者主诉伤口疼痛，NRS评分5分。

实验室检查：术后第1天复查血常规示血红蛋白110g/L，红细胞压积33%；血肌酐85μmol/L，尿素氮5.6mmol/L。

三、护理评估

（一）生理评