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小儿肾结石诊疗指南

小儿肾结石是儿童泌尿系统常见疾病，其病理生理、临床表现及诊疗策略与成人存在显著差异，需结合儿童生长发育特点制定个体化方案。以下从病因分析、临床表现、诊断评估及治疗干预四方面系统阐述核心诊疗要点。

一、病因分析

小儿肾结石的形成是多因素相互作用的结果，需重点关注代谢异常、解剖结构异常、感染及药物相关性因素，其中代谢性因素占比超过60%，是儿童结石的主要致病基础。

（一）代谢异常

1.高钙尿症：为最常见代谢异常类型，占儿童结石病因的30%-40%。分为特发性（占70%）与继发性（如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒）。特发性高钙尿症患儿尿钙排泄增加（4mg/kg·