小儿面神经炎诊疗指南
小儿面神经炎是儿童时期常见的周围性面神经功能障碍性疾病,以急性起病的单侧面部表情肌瘫痪为主要特征。其发病机制与面神经非特异性炎症、病毒感染(如单纯疱疹病毒、EB病毒等)、免疫反应及局部血供障碍相关。由于儿童面神经解剖结构(面神经管相对狭窄)及免疫特点(病毒易感性高),其临床表现、诊疗策略与成人存在差异,需结合儿童生理特点制定个体化方案。
一、临床表现与评估
(一)核心症状
多数患儿急性起病(48小时内达高峰),典型表现为单侧周围性面瘫:患侧额纹变浅或消失(抬眉无力)、眼裂增宽(闭眼不全或不能)、鼻唇沟变浅、口角下垂(笑或露齿时向健侧歪斜)。鼓腮、吹口哨时患侧漏气,进食
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