鼓室成形术个案护理.pptxVIP

鼓室成形术

个案护理

疾病概述鼓室成形术是耳科常见的显微外科精细手术，主要针对中耳各类器质性病变，以“清除病变、修复结构、重建功能”为核心目标，具体为彻底清除中耳内慢性炎症组织、胆脂瘤、肉芽、坏死骨质等病变灶，修复破损或穿孔的鼓膜，重建听小骨链的传音功能，恢复中耳腔的正常生理结构和通气引流功能，同时消除耳漏、耳痛、耳鸣等伴随症状，改善患者听力下降的情况，提高生活质量。

疾病概述该手术的适用范围明确，主要包括：慢性化脓性中耳炎（静止期或活动期，经药物治疗控制炎症后）、外伤性鼓膜穿孔（穿孔直径＞3mm、病程超过3个月未自行愈合，或穿孔边缘内卷、合并感染反复发作者）、听小骨链畸形、听小骨链中断（外伤或病变所致）、中耳胆脂瘤（局限于鼓室或乳突浅层，无严重颅内、外并发症者）。手术入路主要分为耳内入路和耳后入路，其中耳内入路适用于鼓膜穿孔较小、病变较局限的患者，手术切口隐蔽、创伤较小；耳后入路适用于鼓膜大穿孔、病变累及乳突区或听小骨链损伤严重的患者，视野开阔、操作更便捷，两种入路均属于微创手术，术中需借助高倍手术显微镜操作，对手术精度和围手术期护理的专业性、细致性要求极高。

若围手术期护理不到位，易引发多种并发症，如鼓膜再穿孔、术区感染、中耳粘连、听力恢复不佳，严重时还可能出现面神经损伤、颅内出血、颅内感染、脑脊液耳漏等凶险并发症，不仅影响手术效果，还可能加重患者病情，因此，全程规范、细致的围