扁桃体切除手术知情同意书.docxVIP

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  • 2026-03-11 发布于四川
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扁桃体切除手术知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________病历号:__________床号:__________

尊敬的患者及家属:

为了帮助您充分了解扁桃体切除手术的相关信息,保障您的知情权利与安全,我们将通过以下内容向您详细说明手术的必要性、风险、替代方案及注意事项。请您仔细阅读并与医护人员充分沟通后,再决定是否签署本同意书。

一、患者当前病情评估

根据您的病史、体格检查及辅助检查结果(包括但不限于血常规、凝血功能、电子喉镜、多导睡眠监测等),您目前存在以下主要问题:

1.反复扁桃体感染:近____年内,您因急性扁桃体炎发作____次(具体时间:__________),每次发作均伴随咽痛、发热(体温最高达____℃)、吞咽困难,需静脉输注抗生素(如__________)或口服抗生素(如__________)治疗方可缓解。近期1次发作于____年____月____日,经治疗后仍遗留扁桃体充血、隐窝内脓栓附着。

2.扁桃体肥大相关症状:您主诉夜间睡眠时打鼾明显(配偶/家属描述“鼾声响亮,中间有呼吸停顿”),经多导睡眠监测提示存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),最低血氧饱和度____%,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)____次/小时,符合中/重度OSAHS诊断标准。同时,您

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