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血透患者跌倒的护理

血液透析（简称“血透”）是终末期肾病患者维持生命的重要治疗手段，但患者因长期疾病状态、透析相关并发症及环境因素，跌倒风险显著高于普通人群。跌倒不仅可能导致骨折、颅脑损伤等严重躯体伤害，还会引发患者心理恐惧、治疗依从性下降等问题，直接影响生活质量和透析效果。因此，构建系统化的跌倒预防与护理体系，是血透中心护理工作的核心任务之一。

一、血透患者跌倒的风险因素分析

血透患者的跌倒风险是生理、病理、环境等多因素共同作用的结果，需从个体与系统层面进行全面评估。

（一）患者个体因素

生理机能衰退

终末期肾病患者常伴随肌肉萎缩、肌力下降及关节活动受限，导致平衡能力和步态稳定性降低。长期透析还可能引发贫血，血红蛋白水平降低导致脑组织供氧不足，患者易出现头晕、乏力，站立或行走时易失去平衡。

透析相关并发症

低血压：透析过程中脱水过快或超滤量过大，会导致有效循环血量骤减，引发体位性低血压。患者在透析中或透析后起身时，血压突然下降，出现眼前发黑、晕厥，是跌倒的最常见诱因。

低血糖：部分患者因透析前禁食或透析中能量消耗增加，易发生低血糖，表现为心慌、出冷汗、肢体震颤，增加跌倒风险。

电解质紊乱：如低钾血症、低钙血症等，可导致肌肉无力、心律失常，影响肢体控制能力。

合并症与药物影响

糖尿病、高血压、脑血管疾病等合并症会进一步损害患者的神经感觉功能和运动协调能力。此外，降压药、镇静催眠药、