膝盖受伤护理个案.docVIP

膝关节前交叉韧带断裂合并半月板损伤个案护理

一、患者基本信息

姓名：李XX

性别：男

年龄：28岁

职业：职业篮球运动员

入院日期：2025年10月15日

主诉：左膝关节外伤后疼痛、肿胀伴活动受限6小时。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

个人史：长期从事高强度篮球训练，每周训练6-7次，否认烟酒嗜好。

二、受伤原因

患者于2025年10月15日在训练中进行急停变向动作时，左膝关节突然出现“咔哒”声，随即感到剧烈疼痛，无法继续运动。现场查体可见左膝关节明显肿胀，浮髌试验阳性，抽屉试验提示前交叉韧带（ACL）断裂，麦氏征阳性提示半月板损伤。急诊MRI检查结果显示：左膝关节前交叉韧带完全断裂，内侧半月板后角撕裂，关节腔大量积液。

三、护理评估

（一）生理评估

疼痛：左膝关节疼痛评分（NRS）为8分（静息状态），活动时可达10分，疼痛主要集中在膝关节内侧及前侧。

肿胀：左膝关节周径较健侧增加5cm，皮肤张力高，皮温略高于健侧。

活动受限：左膝关节主动活动范围（ROM）为0°-30°，被动活动范围为0°-45°，无法自主站立或行走。

循环与感觉：左下肢末梢血运良好，足背动脉搏动正常，感觉无异常。

（二）心理社会评估

患者因突发injury导致运动生涯暂停，表现出焦虑、恐惧情绪，担心术后恢复效果及能否重返赛场。家属对病情了解不足，存在一定的担忧。

（三