骨科急慢性疼痛规范化治疗.ppt

神经阻滞的并发症预防神经损伤防控使用钝头穿刺针联合超声实时引导，避免反复穿刺。局麻药中可加入肾上腺素（1:20万）延缓吸收，降低毒性反应风险。全身毒性处理出现耳鸣、抽搐等中毒症状时，立即停止注药并静脉注射20%脂肪乳剂1.5ml/kg。术前需计算局麻药极量（利多卡因≤7mg/kg），老年患者减量20%。微创介入治疗08神经根压迫性疾病适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等引起的神经根受压症状，如单侧下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。通过椎间孔入路精准摘除突出髓核或减压骨性结构，保留脊柱稳定性，尤其适合保守治疗无效或反复发作的患者。脊柱退行性病变针对轻中度腰椎滑脱（I-II度）伴神