护腿套术后护理查房.docVIP

下肢骨折术后护腿套应用护理查房

一、病例汇报

患者基本信息

姓名：李XX性别：男年龄：62岁床号：302-2住院号：2025061803

诊断：右侧胫腓骨中段粉碎性骨折（车祸伤）；高血压病2级（中危）

简要病史

患者于2025年6月18日因车祸致右侧小腿肿胀、疼痛、活动受限1小时入院。入院时右侧小腿明显肿胀，局部皮肤青紫，可触及骨擦感，足背动脉搏动减弱，末梢血运尚可。X线片示右侧胫腓骨中段粉碎性骨折，断端移位明显。入院后完善相关检查，排除手术禁忌，于6月20日在硬膜外麻醉下行“右侧胫腓骨骨折切开复位内固定术”，术后安返病房。遵医嘱予抬高患肢、消肿、止痛、预防感染等治疗，并于术后第1天佩戴医用护腿套（型号：XL，压力等级：二级，长度：膝下至踝上）。

护理评估（术后第3天）

生命体征：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP130/85mmHg

患肢情况：小腿肿胀较前减轻（周径由术前38cm降至35cm），皮肤温度正常，足背动脉搏动清晰，趾端感觉、运动正常，无麻木、发凉。护腿套佩戴平整，边缘无卷边，患者诉“紧度适中，不影响活动”。

心理状态：患者对康复进程较关注，担心护腿套佩戴不当影响恢复，情绪稳定。

二、护理问题与措施

（一）潜在并发症：下肢深静脉血栓（DVT）

原因：骨折术后患肢活动减少，静脉回流缓慢；手术创伤导致血液高凝状态；护腿套压力不当可能加重静脉压迫。