乳腺肿瘤术后绷带护理查房.docVIP

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  • 2026-03-12 发布于江西
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乳腺肿瘤术后绷带护理查房

一、病例介绍

患者基本信息:患者李女士,45岁,因“发现右乳肿块3个月”入院,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌(T2N1M0,IIB期)。于2025年12月15日在全麻下行右侧乳腺癌改良根治术,术后返回病房。

主诉:术后第2天,主诉右胸部绷带包扎处紧绷感明显,轻微疼痛,无头晕、心慌等不适。

既往史:否认高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史。

术后情况:神志清楚,生命体征平稳,体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。右胸部可见约15cm手术切口,敷料干燥,无渗血渗液。右侧腋窝引流管通畅,引流液呈淡红色,量约50ml。

二、护理评估

(一)主观资料

患者主诉右胸部绷带包扎处紧绷感明显,疼痛评分3分(数字评分法)。

患者担心绷带包扎过紧影响伤口愈合,对术后康复存在焦虑情绪。

(二)客观资料

生命体征:平稳,无异常。

伤口情况:手术切口敷料干燥,无渗血渗液,周围皮肤无红肿、发热。

绷带包扎情况:

绷带包扎松紧度:通过触摸患者右侧桡动脉搏动,搏动有力,说明绷带包扎松紧度适宜。

绷带固定情况:绷带固定牢固,无松动、移位。

绷带覆盖范围:覆盖右侧胸部及腋窝区域,符合术后包扎要求。

引流管情况:右侧腋窝引流管通畅,引流液颜色、量正常。

肢体活动情况:患者右侧上肢可轻微活动,但因绷带紧绷感,活动范围受限。

三、护理问题分析

(一)疼痛

与手术切

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