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心脏介入术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月20日15:00

查房地点：心血管内科监护病房（CCU）

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）、赵药师（临床药师）

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：62岁

床号：CCU3床

诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、PCI术后1天

手术时间：2025年12月19日10:00

手术方式：经皮冠状动脉介入治疗（PCI），于左前降支植入药物涂层支架1枚

二、责任护士汇报病情

（一）现病史

患者因“反复胸痛1周，加重2小时”入院。入院时心电图示V1-V4导联ST段压低0.1-0.2mV，肌钙蛋白I（cTnI）0.8ng/mL（参考值0.04ng/mL）。入院后急诊行冠脉造影，提示左前降支近段狭窄90%，遂行PCI术，植入2.75×23mm药物涂层支架1枚，手术过程顺利，术后安返CCU。

（二）术后生命体征

体温：36.8℃

心率：72次/分

呼吸：18次/分

血压：125/75mmHg

血氧饱和度（SpO?）：98%（未吸氧）

（三）术后主要护理措施

穿刺部位护理：右股动脉穿刺处沙袋压迫6小时，制动12小时，观察敷料有无渗血、血肿，足背动脉搏动良好。

心电监护：持续监测心率、心律、血压及ST段变化，术后2小时内每15分钟记录1次，之后每30分