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腹壁脓肿手术术后护理查房

时间：2025年12月27日15:00

地点：外科病房护士站

主持人：张护士长

参加人员：李责任护士、王护士、刘护士、实习护士小赵

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：56岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：腹壁脓肿（右侧）、2型糖尿病

手术日期：2025年12月25日

手术方式：腹壁脓肿切开引流术+清创术

一、病例汇报（李责任护士）

现病史：患者因“右侧腹壁红肿疼痛伴发热3天”入院。入院时体温38.8℃，右侧腹壁可触及约5×6cm肿块，质硬，压痛明显，局部皮肤发红、皮温升高。血常规示白细胞计数15.2×10?/L，中性粒细胞百分比89%。血糖监测：空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖16.5mmol/L。入院后予头孢哌酮舒巴坦抗感染、胰岛素控制血糖，完善术前检查后于12月25日在局麻下行腹壁脓肿切开引流术，术中引流出黄色脓液约80ml，送细菌培养+药敏试验。术后予心电监护、吸氧、静脉补液、抗生素治疗，目前术后第2天。

术后病情：

生命体征：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

伤口情况：右侧腹壁切口长约4cm，内置引流管1根，引流液为淡血性液体，量约20ml/24h，切口周围皮肤稍红，无明显渗血渗液。

血糖控制：胰岛素泵持续皮下输注，基础率0.8U/h，餐前追