癌症手术后心理护理查房.docVIP

癌症术后患者心理护理专题查房

一、查房背景与目的

恶性肿瘤及其手术治疗不仅对患者生理功能造成损伤，更易引发焦虑、抑郁、恐惧等心理危机。研究显示，约**60%-80%**的癌症术后患者存在不同程度的心理障碍，其中焦虑、抑郁发生率分别达45%和30%，严重影响术后康复进程、生活质量及治疗依从性。本次查房以胃肠外科一例结肠癌术后患者为案例，聚焦癌症术后患者常见心理问题的识别、评估与干预策略，旨在规范心理护理流程，提升护理团队对患者心理需求的响应能力，最终实现“生理-心理-社会”全维度康复目标。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

姓名：张XX

性别：男

年龄：58岁

诊断：乙状结肠癌（pT3N1M0，ⅢB期）

手术时间：2025年11月15日

手术方式：腹腔镜下乙状结肠癌根治术+末端回肠造口术

（二）现病史与治疗经过

患者因“便血伴腹痛1月”入院，肠镜活检确诊乙状结肠癌后，于11月15日接受腹腔镜手术，术中因肿瘤侵犯肠壁全层并累及系膜淋巴结，行末端回肠造口（暂时性，计划术后3个月还纳）。术后第1天排气，第3天拔除胃管并进食流质，第5天出现造口周围皮肤红肿（Ⅰ度皮炎），经造口护理后缓解；术后第7天实验室检查示：血红蛋白102g/L（轻度贫血），白蛋白32g/L（轻度低蛋白血症），肝肾功能未见明显异常。

（三）心理状态初步评估

责任护士通过日常沟通及抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS