脸部prp术后护理查房.docVIP

面部PRP自体血清注射术后护理查房记录

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月18日10:00

查房地点：医疗美容科病房302床

患者信息：姓名：张女士，年龄：38岁，住院号：M20251215003

手术信息：2025年12月17日14:00在局部麻醉下行面部PRP自体血清注射术，注射部位包括额部、苹果肌、法令纹及下颌缘，共抽取静脉血20ml，制备PRP血清5ml，分点注射完毕。

参与人员：护士长李XX、责任护士王XX、实习护士刘XX

二、患者病情评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：118/76mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

（二）术后局部情况

注射区域：额部、苹果肌、法令纹及下颌缘可见散在针孔，直径约0.2-0.3mm，部分针孔处有淡红色瘀点，无明显渗血渗液。

肿胀程度：

额部：轻度肿胀，皮肤张力略高，无明显疼痛。

苹果肌：中度肿胀，触之柔软，患者自觉有轻微胀痛感，VAS评分2分。

法令纹：轻度肿胀，与周围组织过渡自然。

下颌缘：轻度肿胀，无明显压痛。

皮肤颜色与温度：注射区域皮肤颜色正常，未见明显青紫或苍白，局部皮温略高于周围组织，无灼热感。

皮肤完整性：无皮肤破损、水疱或表皮剥脱。

疼痛评估：患者主诉苹果肌区域有轻微胀痛，可忍受，不影响睡眠及日常活动，VAS评分2分。

（三）患者主观感受与诉求

舒适度：患者自