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- 2026-03-13 发布于江西
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半喉癌术后护理查房
一、查房目的
评估患者术后恢复情况:全面了解患者半喉切除术(水平部分喉切除术)后伤口愈合、呼吸道管理、吞咽功能及营养状况,及时发现潜在并发症。
优化护理方案:针对患者现存护理问题,结合最新临床护理规范,调整护理措施,提升护理质量。
强化团队协作:通过多学科讨论(护士、医生、营养师、语言治疗师),明确后续护理重点,确保患者顺利康复。
提升护理人员专业能力:总结病例护理经验,为低年资护士提供临床实践指导,规范半喉癌术后护理流程。
二、病例汇报
(一)基本信息
患者姓名:张XX
性别:男
年龄:62岁
住院号:2025XXXX
入院时间:2025年12月10日
手术时间:2025年12月12日
诊断:左侧声门型喉癌(T2N0M0),高血压病2级(高危组)
(二)主诉与现病史
患者因“声音嘶哑3个月,加重伴吞咽异物感1周”入院。入院后喉镜检查示左侧声带菜花样新生物,病理活检确诊为鳞状细胞癌。术前完善相关检查(血常规、肝肾功能、凝血功能、胸部CT、颈部超声等),无明显手术禁忌证,于全麻下行左侧水平部分喉切除术+左侧颈部淋巴结清扫术,术后转入耳鼻喉科ICU监护,24小时后转回普通病房。
(三)术后病情
生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧)。
伤口情况:颈部切口敷料干燥,无渗血渗液,引流管通畅,引流液呈
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