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婴儿急疹疹子护理个案

一、患儿基本情况

姓名：小明（化名）

性别：男

年龄：8个月

父母：父亲32岁，母亲30岁，均为公司职员，无过敏史及传染病史。

既往史：出生后体健，按时接种各类疫苗，无重大疾病史。

二、个案背景

小明于2025年10月15日无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等症状。家长自行给予退热贴及物理降温，效果不佳后前往社区医院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，给予口服退热药（布洛芬混悬液）治疗。发热持续3天后，于10月18日热退，随即在小明的颈部、躯干出现散在红色斑丘疹，逐渐蔓延至面部及四肢，家长因担心皮疹性质而转诊至本院儿科。

三、护理评估

（一）健康史评估

现病史：患儿发热3天，热峰39.5℃，热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，压之褪色，无瘙痒、疼痛。

喂养史：纯母乳喂养，辅食添加正常，无食物过敏史。

生长发育史：生长发育曲线正常，大运动及精细运动发育符合月龄。

（二）身体评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压未测（婴儿常规不测量）。

皮肤黏膜：颈部、躯干、面部及四肢可见散在红色斑丘疹，直径约2-5mm，压之褪色，无融合，无皮肤破损及渗出。

其他系统：心肺听诊无异常，腹部柔软，肝脾未触及肿大，神经系统检查正常。

（三）实验室检查

血常规：白细胞计数3.5×10?/L，中性粒细胞比例25%，淋巴细胞比例70%，提