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- 2026-03-13 发布于江西
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扁桃体术后发热的护理查房
一、病情概述
患者基本信息:患儿王某,男,6岁,因“反复咽痛伴睡眠打鼾1年,加重1个月”入院。入院诊断为“慢性扁桃体炎(双侧Ⅲ度肿大)”,无药物过敏史,无基础疾病。
手术情况:入院后完善术前检查,于2025年12月25日在全身麻醉下行“双侧扁桃体切除术”,手术时长约45分钟,术中出血约20ml,术后安返病房。
术后发热情况:术后6小时(12月25日20:00)患儿体温升至38.2℃,伴轻微咽痛、烦躁;术后12小时(12月26日02:00)体温达38.8℃,无寒战、抽搐,无咳嗽、咳痰,无切口渗血增多。
二、护理评估
(一)一般情况评估
生命体征:T38.8℃(腋温),P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg(儿童正常范围),SpO?99%(鼻导管吸氧2L/min)。
意识与精神:意识清醒,烦躁不安,哭闹时咽痛加剧,未进食水。
皮肤与黏膜:面色略红,皮肤无皮疹、出血点,口唇湿润,口腔黏膜无溃疡。
(二)手术切口评估
咽部:张口可见双侧扁桃体窝白膜覆盖完整,无渗血、伪膜脱落,扁桃体窝周围黏膜轻度充血水肿,无脓性分泌物。
颈部:颈部无肿胀、压痛,未触及皮下气肿。
(三)辅助检查评估
血常规(术后6小时):WBC12.5×10?/L(正常4-10×10?/L),中性粒细胞百分比75%(正常50-70%),Hb120g/L(正常110-150
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